KIMTHÉLIALE DU CANCER. 383 



la voûte palatine (voy. pl. II, fîg. 10 b) et l'on en rencontre 

 assez fréquemment dans la plupart des hypertrophies de cette 

 nature. 



Dans cette forme la charpente lamineuse de la mamelle n'est 

 pas notablement altérée ; assez souvent la paroi propre demeure 

 visible au pourtour des acini hypertrophiés, et beaucoup d'au- 

 teurs rangent ces sortes de tumeurs parmi les lésions relative- 

 ment bénignes et susceptibles d'une ablation complète et non 

 suivie de récidive. 



Mais le plus souvent la néoformation épithéliale ne se borne 

 pas à remplir les cavités glandulaires préexistantes ; après un 

 temps variable, souvent très court, la tumeur prend une mar- 

 che plus rapide et n'est plus séparée des tissus avoisinants par 

 une limite aussi nette. L'examen anatomique pratiqué à cette 

 période montre que les culs-de-sac hypertrophiés ont émis de 

 divers côtés des prolongements épithéliaux qui s'avancent en 

 se ramifiant de tous côtés et envahissent ainsi de proche en 

 proche les tissus voisins. C'est ce que l'on a appelé les tumeurs 

 atypiques; le nom à'épithélioma diffus serait celui qui convien- 

 drait le mieux. Dans les cas de ce genre, ce n'est pas seule- 

 ment l'ensemble de la tumeur qui est atypique par rapport à 

 la glande normale, mais les cellules épithéliales elles-mêmes 

 subissent des changements de forme et de structure, et prennent 

 l'aspect des cellules dites spécifiques et cancéreuses par les 

 anciens histologistes. Nous n'entrerons pas ici dans la descrip- 

 tion des diverses variétés (encéphaloïde, squirrhe, etc.), notre 

 but étant simplement d'esquisser une théorie générale sur l'évo- 

 lution des épithéliomas diffus. 



A partir du moment où l'épithélium a franchi les barrières 

 que lui opposaient les parois des glandes et qu'il a fait irruption 

 au dehors, les téguments voisins présentent des modifications 

 inflammatoires dont nous avons parlé plus haut. Chaque cy- 

 lindre, et par suite tout l'ensemble du néoplasme, se trouve 

 séparé des tissus sains par une zone d'envahissement que rien 

 ne distingue au point de vue anatomique, d'un tissu qui serait 

 le siège d'une vive inflammation. Le tout peut se comparer à 

 un arbre épithélial émettant constamment de nouvelles bran- 

 ches et s'étendant ainsi progressivement de tous côtés. Quant 

 à l'action que cet accroissement désordonné exerce sur les or- 



