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cancers vrais allant en se rétrécissant tous les jours, à 

 mesure que l'on découvrait l'origine épithéliale de telle ou 

 telle tumeur maligne, lorsque sous l'influence de Virchow, la 

 direction des idées changea complètement. Tl y a un certain 

 intérêt à suivre les phases diverses que la question a traversées 

 depuis cette époque. 



L'hypertrophie des épithéliums glandulaires était chose trop 

 évidente dans la plupart des carcinomes, pour pouvoir passer 

 longtemps inaperçue. On commença par l'attribuer simplement 

 à l'irritation de voisinage, tandis que les phénomènes, en réa- 

 lité secondaires, qui se passaient dans le tissu conjonctif avoi- 

 sinant étaient pris pour le fond même de la lésion. 



Plus tard, on admit l'existence de deux formes distinctes : le 

 carcinome vrai, d'origine conjonctive, et le carcinome épi- 

 thélial ; ce dernier n'a cessé depuis lors de gagner du terrain 

 dans l'opinion. 



Puis, la théorie du tissu embryonnaire permit de tout conci- 

 lier, les tumeurs ayant une origine nettement épithéliale, 

 mais s'accroissant ensuite par apposition d'éléments embryon- 

 naires, lesquels, par infection de voisinage, prennent une forme 

 épithélioïde 



Nous ne pouvons discuter ici le fond même de cette ques- 

 tion des cellules de formation ; leur histoire appartient à celle 

 de l'inflammation et non à celle du cancer. Fidèle aux règles 

 que nous nous sommes tracées au début, nous nous reporte- 

 rons simplement aux phénomènes du développement normal 

 des glandes. Prenons comme exemple une glande sudoripare, 

 ou la mamelle dans les premiers temps de son existence : on 

 voit dans ce cas partir de la face inférieure de l'épiderme un 

 bourgeon épithélial qui s'accroît par son sommet, s'allonge ainsi 

 et pénètre peu à peu dans les tissus mésodermiques. Les cel- 

 lules qui forment ce bourgeon ont des caractères nettement 

 épithéliaux dans la partie supérieure qui avoisine l'épiderme ; 

 mais si nous considérons l'extrémité qui s'allonge constamment 

 grâce à la division incessante des éléments qui la constituent, 

 on verra que ces cellules extrêmes, en voie de prolifération très 

 active, ont une forme arrondie, un volume un peu moindre que 

 leurs aînées, et présentent plus ou moins Yétat indifférent de 

 Virchow. Cependant, personne ne dira que ce sont des cellules 



