396 L. DESFOSSES. — SUR LE THÉORIE 



nombre de cas qui paraissent se rapporter à diverses erreurs 

 de diagnostic, ou bien à des tumeurs rares et encore mal 

 connues. 



6° Que bien des tumeurs épithéliales semblables aux précé- 

 dentes affectent une marche essentiellement bénigne. 



Essayons maintenant d'établir un rapport entre ces notions 

 d'anatomie pathologique et nos connaissances cliniques sur la 

 maladie cancéreuse. 



On peut dire au point de \ue clinique, que le cancer est 

 une tumeur à marche envahissante et toujours progressive, 

 prenant naissance sous l'influence d'une diathèse spéciale, 

 héréditaire; que la lésion débutant par un foyer unique, a la 

 propriété de produire dans d'autres parties du corps et no- 

 tamment dans les ganglions lymphatiques des foyers secon- 

 daires ayant la structure histologique du foyer primitif. 



Il est vrai que la grande majorité des néoplasmes affectant 

 la marche qu'on vient d'indiquer sont des épithéliomas et même 

 la plupart du temps des épithéliomas diffus. Cependant les 

 cancroïdes d'origine ectodermique, considérés généralement 

 comme une forme moins maligne, mais jouissant aussi de la 

 propriété d'occasionner des métastases ganglionnaires, conser- 

 vent presque toujours d'une manière frappante le type épider- 

 mique. 



Pour les parenchymes on peut voir les tumeurs les plus 

 typiques infester les ganglions et d'autres organes; tel est sur- 

 tout le corps thyroïde dont l'hypertrophie s'accompagne sou- 

 vent de la production d'une multitude de noyaux secondaires 

 dans le poumon, et ces nodules offrent quant à leur structure 

 une ressemblance frappante avec le corps thyroïde normal. 

 C'est également ici que nous devons citer ces épithéliomas 

 mammaires ayant envahi les ganglions sous une forme si pro- 

 che de celle de la glande normale qu'on a décrit ces cas 

 comme des hétérotopies ganglionnaires, suite d'adénomes du 

 sein. 



Mais il y a plus ; il n'est peut-être aucune espèce de tumeur 

 qui ne puisse évoluer avec toute la malignité du cancer. On 

 peut citer à cet égard, tout d'abord le lymphadéuome, les tu- 

 meurs osseuses et cartilagineuses, fibro-plastiques ; on cite 

 même un cas de lipome malin. 



