G. YARIOT. — LÉSIONS OBSERVÉES DANS UN CAS DE PURPURA, ETC. 521 



L'expectoration se compose de crachats purulents, numrau- 

 laires avec quelques stries sanguinolentes. 



La température n'est pas élevée le matin, mais dans l'après- 

 midi le malade est pris de frissons et dans la nuit il est baigné 

 de sueurs profuses. 



Un peu d'œdème des deux membres inférieurs, pas d'albu- 

 mine dans les urines. 



L'examen des poumons indique : 



1° A la percussion en avant et au sommet gauche, de lasub- 

 matité, à droite du bruit de pot fêlé. 



2° A l'auscultation, à gauche des craquements humides et de 

 la respiration soufflante, à droite du souffle cavitaire et des gar- 

 gouillements provoqués par la toux. 



En arrière mêmes signes, moins accentués. 



Rien de particulier dans les autres organes. 



3 juin. — Nouvelle hémoptysie. Il remplit son crachoir de 

 sang spumeux; température, 39°. 



5 juin. — Quelques crachats sanglants, la dyspnée est très 

 intense. 



10. juin. — Crachats purulents striés de sang noir; l'œdème 

 des jambes est devenu considérable ; pas de douleurs sur le 

 trajet des veines crurales ni au niveau des mollets ; dans les 

 urines, quantité d'albumine très appréciable par la chaleur et 

 l'acide nitrique. 



14 juin. — Le malade nous signale des taches qui ont apparu 

 à la face interne de ses cuisses pendant la nuit précédente, ces 

 taches discrètes, d'un rouge vif, se présentent soit sous forme 

 de pointillé, soit avec les dimensions d'une lentille; la peau de 

 la face antérieure et interne des cuisses est bigarrée comme la 

 coquille des œufs de certains oiseaux. 



Le lendemain et les jours suivants, l'éruption purpurine fait 

 des progrès très rapides; elle gagne la face postérieure des 

 cuisses et les fesses et en même temps qu'elle descend aux mol- 

 lets, elle remonte sur la paroi abdominale jusqu'à l'ombilic; du 

 jour au lendemain on voit la confluence des taches augmenter 

 ainsi que leur étendue; les plus larges ont la dimension d'une 

 pièce de 50 centimes à 1 franc, elles occupent généralement les 

 parties qui ont été le siège des premières ecchymoses. 



Les urines sonttrc> albumincuFcs. 



