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17 Jahren, den der Vortragende 1853 zuerst sali, und an welchem er bei Gelegenheit der Untersuchung 

 seiner Wirbelsäule in der Kreuzgegend eine flache Geschwulst von 13 Centimeter Länge, 12 Ccn- 

 timeter Breite und 6 Centimeter Dicke entdeckte. Dieselbe erstreckte sich von der Gegend des obersten 

 Kreuzbeinwirbels bis zum Os coccygis, während sie auch seitlich die Grenzen der Kreuzbeingegend nicht 

 überschritt. Außer einer weißlichen, 4 Centimeter langen Narbe war an der, die Geschwulst bedecken- 

 den Haut nichts Besonderes wahrzunehmen. Die Geschwulst selbst hatte die Konsistenz eines Lipomes. 

 In der Gegend der Processus spinosi spurii fühlte man in der Tiefe einen länglichen, knochenharten, 

 beweglichen und nur an seinem obersten Ende am Kreuzbein befestigten Körper von 7 Centimeter Länge. 

 An dem unteren Theile gestattete die nachgiebige Geschwulst und das Kreuzbein den Kinger ein wenig 

 zwischen den Knochen zu schieben. Die übrigen Theile des Beckens, die Muskeln und Bänder schienen normal. 

 DieMutter des Kranken war schon längst gestorben, und vom Vater, der erst lange Zeit nach Geburt des 

 Sohnes von einer Reise heimkehrte, konnte ich nur erfahren, daß die Aerzte erklärt hätten, das Kind 

 wäre mit Mißbildung des Rückens geboren. Von der Hebamme empfing ich später genauere Mitthei- 

 jungen. Die Nadelexploration bestätigte die nach äußerer Betastung gestellte Diagnose eines Tumor von 

 fest-weicher, lipomatöser Beschaffenheit, in welchem ein längliches, beim Anstechen unempfindliches, 

 Knochenstück eingebettet lag, und Fernsein jeder Spur von Höhle. 



Die Geschwulst verursachte dem Kranken einige Unbequemlichkeit. Er konute nicht lange auf dem 

 Rücken liegen, ohne daß ihm die unteren Extremitäten einschliefen. Die Veranlassung zur Untersuchung 

 des Rückens und Entdeckung der Mißbildung gab das fortdauernde Unvermögen des Kranken, Urin und 

 Darmsekret zu halten, und stete Klage über Gefühl von Mattigkeit in den unteren Extremitäten. Die 

 dagegen angewandten Mittel, wie aromatische Bäder, innerlich Martialien, Strychnin u. a. waren von 

 vorübergehendem Erfolge. So vergingen mehrere Jahre, ohne daß sich irgend etwas änderte. Nur 

 schien das Knochenslück in dem Tumor an Länge ein wenig zuzunehmen. 



Als gegen Ende 1855 der Kranke sich Frostgeschwüre an den Füßen zuzog, ließ ihn der Vater 

 auf mein Zureden in's Hospital aufnehmen. Nach Untersuchung des Tumor entschied sich Herr Professor 

 Middeldorpf für die Annahme von einem subcutan eingeschlossenen Rudiment eines Fötus. Die Exstir- 

 pation, welche den 1. Januar 1856 nach Heilung der Frostgeschwüre vorgenommen wurde, rechtfertigte 

 diese Diagnose. Die Fettgeschwulst wurde auf gewöhnliche Weise ausgeschält, das obere Ende des 

 von ihr ganz umhüllten Knochens von dem obersten Process. spinos. spur, ossis sacri, mit welchem 

 es durch einen kurzen Strang straffen Zellgewebes verbunden war, getrennt. Die die hintere Fläche 

 des Kreuzbeines bedeckenden sehnigen Weichlheile zeigten sich normal. Die Heilung der Wunde er- 

 folgte zum größten Theil durch Eiterung nach sechs Wochen. Das Gefühl von Einschlafen in den un- 

 teren Extremitäten ist völlig beseitigt, auf die Beseitigung der anderen Uebelstände hatte die Exstirpa- 

 tion der Geschwulst keinen dauernden Erfolg. 



Das den Knochen umhüllende Fettgewebe war von derbem Gefüge und wurde von zahlreichen Bin- 

 degewebssträngen durchsetzt. Es lag der den Knochen überziehenden Knochenhaut dicht an. Nirgends 

 zeigte sich die Spur einer Membran, welche etwa die Geschwulst vom benachbarten Paniculus adiposus 

 abgegrenzt hätte. 



Der Knochen, den der Vortragende vorzeigte, wiegt getrocknet fast eine Drachme, ist 7,8 Centi- 

 meter lang, an der breitesten Stelle 1,3 Centimeter breit, Bei Vergleichung desselben vor den Augen 

 der Zuhörer mit Schlüsselbeinen von Kindern ergab es sich, daß er seiner Gestalt, Länge und seinem 

 Gewichte nach der rechtsseitigen Ckwicula von 4 bis 5jährigen Knaben am ähnlichsten war. Nur zeigten 

 sich die Endtheüe unter stärkerem Winkel vom Mittelstück abgebogen, die Höcker stärker hervortretend, 

 das Mittelstück der Länge nach gerader, als an normalen Schlüsselbeinen, auch sind die freien Enden 



