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einander und zu der Axe des ganzen Eies ausüben. Der ursprüngliche Grund, weshalb von zwei gleich- 

 zeitig in Folge des Vorhandenseins zweier Keimbläschen angelegten Embryonen der eine in der Ent- 

 wickelung zurückbleibt, dürfte hier, wo das Zurückbleiben früher erfolgte, bevor durch Gefäßentwicke- 

 lung eine Stoffzufuhr aus dem Gefäßsystem des mütterlichen Organismus stattfand, wohl nur in einem 

 ursprünglichen Mangel an Bildungsstoff, also an Dotter, angenommen werden können. Während nämlich im 

 Beginn der Entwickelung der Bildungsstoff an die beiden Mittelpunkte der Entwickelung sich vertheilt, wird 

 der eine Embryo aus unbekannten Gründen dabei weniger bedacht als der andere. Er bleibt von An- 

 fang an in der Entwickelung zurück und wird, von den, anfangs noch flächenhaft ausgebreiteten, dann 

 von beiden Seiten gegen einander wachsenden Keimblättern des kräftiger sich entwickelnden zweiten 

 Embryo umschlossen, in eine Falle der beiden oberen oder aller drei Keimblätter, auf die Rücken- oder 

 Bauchseite oder in den Därmkanal etc. des kräftigeren Zwillingsembryo zu liegen kommen. (Es ist 

 einleuchtend, daß unter angegebenen Umständen die fernere Entwickelung des eingeschlossenen schwä- 

 cheren Embryo's nur eine verkümmerte sein kann.) Seine Rudimente finden sich im entwickelten Indi- 

 viduum am häufigsten unter der Haut am Kreuzbein oder der Pubes oder an anderen Stellen des Rumpfes, 

 oder sind in einem aus der unteren Beckenapertur hervorragenden Sacke, selten in einer der normalen 

 Höhlen des Körpers enthalten. Man kann jedoch, besonders wenn dergleichen Doppelmißbildungen lange 

 Zeit nach der Geburt zur Beobachtung kamen, aus dem Fehlen gewisser Theile nicht den Schluß zie- 

 hen, daß letztere überhaupt nicht gebildet waren. Viele Theile gehen bei der anhaltenden Konipression 

 durch Resorption, ferner oft durch Maceration, durch Verdrängung mittelst Fettentwickelung zu Grunde, 

 oder werden endlich, wie in dem neuen Falle, durch Eiterungsprozesse eliminirt. Wie wenig deutlich 

 geformte Theile aber auch immer zurückbleiben, so wird doch, wie in dem neuen Falle, ihre asymme- 

 trische Lage zu dem entwickelten Individuum auf die ursprüngliche doppelte Axenanlage hindeuten und 

 diese Anomalie von den symmetrischen, an normalen Stellen sitzenden und nur auf frühe Spaltung einer 

 ursprünglich einfachen Embryonalanlage hinweisenden überzähligen Bildungen streng scheiden. 



Hierauf theilte Herr Dr. Asch einige interessante von ihm beobachtete Krankheitsfälle mit. 



Im Mai des Jahres 1856 wurde ich zu einem Kranken gerufen, welcher, angeblich an ,,Leberleiden' : schon 

 längere Zeit ohne Erfolg behandelt, mir bei der Untersuchung folgendes Bild bot. Ohne eine Ahnung 

 von dem Zustande des Mannes zu haben, bot ich ihm beim Eintritt die Hand zum Gruß; er ergriff die- 

 selbe nicht, weil seine Arme so schwach seien, daß er sie seit einiger Zeit nicht in die Höhe heben 

 könne. Der übrige Befund entsprach dieser Schwäche vollkommen. Der Kranke, ungefähr 48 Jahr alt, 

 lag ausgestreckt auf dem Sopha, ohne sich aus dieser Lage selbstthätig befreien zu können; die 

 Arme lagen wie zwei Stöcke neben seinem Rumpf, das Gesicht war ausdruckslos, die Ge- 

 sichtsfarbe mäßig ikterisch. Die sofort angestellte genauere Untersuchung ergab, was mir im Moment 

 jener angegebenen Schwäche als wahrscheinlich erschienen war. Ich hatte eine Atrophie muscuhrire 

 paralylique vor mir, welche bis dahin, bei fast 2jähriger Behandlung, in ihren Anfängen und ihrem 

 Fortschreiten übersehen worden war. Der entkleidete Kranke bot das jammervollste Bild der Krankheit 

 dar, und wenn ich mir gestatte, einen speziellen Fall dieser Krankheit zu schildern, so geschieht dies, 

 weil das Material für diese Krankheit auch in jedem einzelnen Falle noch werthvoll ist, andererseits 

 aber auch der Verlauf im vorliegenden Falle so selten war, daß seine Aufzeichnung vielleicht gerecht- 

 fertigt erscheint. Fast alle Muskeln seines Körpers waren mehr oder minder atrophisch. Die Atrophie 

 hatte an den unteren Extremitäten angefangen, und war von da unbeachtet weiter nach aufwärts, 

 gegangen , bis sie sichtbar an den oberen Extremitäten als „Schwäche" attrapirt wurde. Bis dahin 



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