der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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dadurch keineswegs erschüttert zu sein. In Kürze sei hier noch der 

 Ruge-Veit'schen Anschauung über die Bedeutung papillärer Erosionen 

 des Scheidentheiles Erwähnung gethan. Rüge und Veit glaubten, weil 

 sie bei diesen Erosionen atypische, drüsenförmig in die Tiefe wuchernde 

 Epithelwucherungen fanden, es hier mit den Anfangsstadien des Carcinoms 

 zu thun zu haben. Mögen nun auch manche Carcinome thatsächlich in 

 dieser Weise beginnen, so geht es, wie besonders Spiegelberg hervor- 

 hob, doch nicht an, aus der Anwesenheit drüsenförmiger Epithel -Neu- 

 bildungen sofort den Beginn eines Carcinoms herleiten zu wollen. Es 

 ist bekannt, wie schwer oft den Anatomen die Entscheidung wird, ob 

 im gegebenen Falle eine gutartige drüsige, oder maligne carcinomatöse 

 Wucherung vorliegt* hier entscheidet eben nur der klinische Verlauf über 

 den Charakter der Neubildung. Stellt sich Härte, Geschwulstbildung, 

 Zerfall u. s. w. ein, so hat man es mit einem Carcinom zu thun, fehlen 

 diese Symptome, wie es ja bei papillären Erosionen überwiegend häufig 

 der Fall ist, dann muss der Process als gutartiger angesprochen werden. 



Es drängt sich uns nun die weitere Frage auf, ob Gravidität auf 

 die Entwickelung der Carcinome, und umgekehrt, ob Carcinome auf den 

 Fortgang der Gravidität einen Einfluss ausüben resp. welchen? In beiden 

 Punkten widersprechen sich die Angaben der Autoren mannigfach. So 

 wurde von der einen Seite bemerkt, dass Carcinome in der Schwanger- 

 schaft sehr rasches Wachsthum und rapiden Zerfall erkennen Hessen und 

 die Ursache hierfür in dem grossen Blutreichthum der Geschlechtsorgane, 

 in der nutritiven Reizung etc. gesucht. 



Von anderer Seite wurde gerade das Gegentheil behauptet, indem der 

 Gravidität ein das Wachsthum des Krebses hemmender Einfluss zuge- 

 schrieben wurde. Es wurden Fälle angeführt, wo in der Schwangerschaft 

 völliger Stillstand der Neubildung oder erhebliche Verminderung resp. 

 gänzlicher Schwund früherer Blutungen beobachtet worden war. Sieht 

 man aber näher zu, so wird man die apodiktische Ansicht weder der 

 einen noch der anderen Seite so ohne Weiteres gut heissen können, son- 

 dern man wird finden, dass Carcinome in der Schwangerschaft so gut 

 wie ausserhalb derselben verschiedenes Verhalten zeigen, dass also rapides 

 Wachsthum in dem einen, sehr langsames dagegen in dem anderen Falle 

 sich bemerkbar macht. Es sind eben besonders die weichen Formen des 

 Krebses, die in der Schwangerschaft so gut wie ausser derselben rasch 

 wuchern und zerfallen, während die harten Cancroide eher stationär 

 bleiben oder nur langsam fortschreiten, so dass wir also im Ganzen der 

 Gravidität weder nach der einen noch anderen Richtung einen besonders 

 hervortretenden Einfluss auf das Wachsthum des Krebses einräumen 

 können. 



Hinsichtlich des Einflusses nun, den Gebärmutterkrebse auf den Ver- 

 lauf der Gravidität ausüben sollten, wurde vielfach die Ansieht geäussert, 



