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Jahres-Bericht 



am 27. September operirt; es befand sich in beginnender Agone, war 

 eyanotiseh, ziemlich unempfindlich gegen das Messer. Die Nachbehand- 

 lung erforderte grosse Sorgfalt, da der Krankheitsprozess bis in die gros- 

 sen Verzweigungen der Luftröhre verbreitet schien und die Lungen sehr 

 mit Schleim überfüllt waren. Am achten Tage konnte die Canüle ent- 

 fernt werden. — Das zweite Kind« 4 Jahre alt, ebenfalls schon 8 Tage 

 vorher mit Brechmitteln etc. vergeblich behandelt, befand sich zur Zeit 

 der Operation, am 15. October, im Stadium periodisch auftretender Er- 

 stickungsangst. Es musste % Stunde chloroformirt werden. Complicirt 

 war die Erkrankung durch linksseitige Pneumonie. Der Croup schien hier 

 auf Kehlkopf und Luftröhre beschränkt zu sein. Der Vortragende knüpft 

 daran Bemerkungen über die Operation im Allgemeinen. Die Broncho - 

 tome, mit Einschluss des Pitha'schen, sind nicht anwendbar, wo man 

 wegen Croup oder Diphtheritis operirt. Der Krankheitsheerd muss hier 

 sicher, daher durch langsames Präpariren der Theile geöffnet werden 

 (Trousseau). Die Anwendung weiter Canülen, so wie die Vervollkomm- 

 nung der Nachbehandlung hat wesentlich dazu beigetragen, dass die Tra- 

 cheotomie in den letzten Decennien wieder allgemein Aufnahme fand. — 

 Sobald wiederholte Erstickungsanfälle eintreten, darf man mit der Opera- 

 tion nicht mehr zögern. Für die Kachbehandlung ist ein gleichmässig 

 temperirtes Zimmer und erfahrenes und gewissenhaftes Wartepersonal 

 unbedingt erforderlich. Die Canüle muss fleissig gereinigt, das Kind bei 

 Ueberfüllung der Lungen mit Schleim mechanisch zum Husten gereizt 

 werden etc. Chloroform ist bei unruhigen Kindern unentbehrlich. Die 

 Operation ist nicht als solche, sondern durch die Umstände ein tief ein- 

 greifendes Mittel. — Die Erfolge variiren nach verschiedenen Städten und 

 dem genhis epidemicus. In Paris rechnet man etwa 1 6 Heilungen, in Berlin 

 kaum so viel, in Magdeburg etwas mehr; am besten sind die Resultate 

 in Marburg, wo auf 42 Traeheotomieen wegen Croup 19 Heilungen kamen. 

 Da jedoch die allgemeine Mortalität bei Croup auf 50 bis 90 Prozent fest- 

 gestellt ist und nur die Fälle zur Operation kommen, bei welchen man 

 an jeder andern Behandlung verzweifelt, so ist die Tracheotomie bei Croup 

 und Diphtheritis als eine Operation von ausserordentlichem Erfolge zu be- 

 trachten. 



Zweite Sitzung am 20. Februar. 

 Dr. Köbner bespricht W. Boeck's: 



Recherehes sur la Syphilis appuyees de Tableaux de Statistiqne 

 tires des Archives des Höpitaux de Christiania. Christiania 1862. 



Durch eine, einen 30jährigen Zeitraum umfassende Statistik in einem 

 Lande, dessen kleine Volkszahl, besonders in den Landdistrikten, und 

 geringe Populationsbewegung einer-, der intimere Connex der Heilanstalten 



