der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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Ueberblick über die Geschichte dieser Krankheit und zugleich eine 

 Kritik der bisher über sie herrschenden Theorien. Sodann beschreibt 

 er einen von ihm auf der Abtheilung des Herrn Sanitätsrath Dr. Fried- 

 länder beobachteten Fall von doppelseitigem Gesichtsschwund, welcher 

 sich als zweiter dem Eulenburg'schen Falle anreiht und in vieler Hin- 

 sicht von Interesse ist. 



Derselbe betrifft ein 24jähriges Dienstmädchen, Clara Pludra. 

 Sie wurde zum ersten Male im Alter von 19 Jahren menstruirt, ihre 

 Periode war bis zum Mai vorigen Jahres regelmässig, wo sie aussetzte, 

 um erst im Mai dieses Jahres auf einen Tag wiederzukehren. Von da 

 an erfolgte sie allmonatlich auf mehrere Tage und verlief ohne irgend 

 welche Beschwerden. Von Nervenkrankheiten ist in ihrer Familie nur 

 eine zur Kenntniss gelangt; eine Schwester ihrer Mutter nämlich leidet 

 seit 3 Jahren an Krämpfen. Ihr Vater vielmehr starb an Kehlkopf- 

 schwindsucht, die Mutter an galoppirender Schwindsucht; ein Bruder 

 und eine Schwester sind gleichfalls kehlkopf krank, von den übrigen 

 7 Geschwistern weiss sie nichts Näheres anzugeben. Als kleines 

 Mädchen hat sie Masern und Scharlach durchgemacht; während letzterer 

 Krankheit, sie war damals 6 Jahre alt, hatte sie eine heftige Hals- 

 entzündung mit hochgradigen Schlingbeschwerden und immer zunehmender 

 Athemnoth zu überstehen, ja sie war einmal der Erstickung so nahe, 

 dass der Arzt „zur Bräuneoperation" schreiten wollte, doch ist sie 

 schliesslich, obwohl nur mit Rachenpinselungen behandelt, der Gefahr 

 glücklich entronnen. Seit dieser Zeit wurde sie jedoch stets von 

 Schmerzen im Halse, zumal der rechten Seite, besonders beim Schlingen, 

 von Athemnoth und von einem stechenden Schmerz der rechten Stirn und 

 Schläfe belästigt, welcher mit wechselnder Häufigkeit und Intensität 

 wiederkehrte und „im Knochen festsass". Die übrigen Symptome, denen 

 sich nicht selten Stechen im rechten Ohre hinzugesellte, waren zeitweilig 

 ebenfalls wenig beschwerlich, um ein andermal desto empfindlicher her- 

 vorzutreten, wie sehr sie sich gegen jegliche Erkältung durch gründliche 

 Einpackung des Gesichtes und des Halses schützen musste und zu 

 schützen wusste. Im Mai 1881 war sie in Folge anhaltenden mit Frost 

 einhergehenden Fiebers, Icterus, galligen Erbrechens und zunehmender 

 Schwäche — der Arzt nannte es Gallenfieber — gegen 6 Wochen ans 

 Bett gefesselt. Nach ihrer Wiederherstellung waren es immer wieder die 

 Halsbeschwerden, welche sie peinigten und zeitweilig zu Erstickungs- 

 anfällen führten. Letztere waren die Veranlassung, dass die Kranke 

 die Klinik des Herrn Geh. Rath Professor Dr. Biermer im Mai 1882 

 aufsuchte; seit 4 Wochen waren übrigens auch neuralgiforme Schmerzen 

 im Rücken, im Bereich der drei letzten Rippen linkerseits, mit An- 

 schwellung dieser Gegend hinzugetreten, ohne vorausgegangene Erkältung; 

 sie stellten sich gewöhnlich Vormittags und Abends für kurze Zeit ein 



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