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Jahres - Bericht 



Hierauf hält Herr JE. Frankel einen Vortrag 



Ueber Ovariotomie. 



Wie wesentliche Fortschritte in den letzten Decennien in Bezug auf 

 die Erkenntniss und Behandlung der Ovarientumoren auch gemacht worden 

 sind, so besteht doch noch in vielen Punkten, besonders hinsichtlich 

 der Histogenese und Histologie dieser Geschwülste einige Unsicherheit, 

 und selbst in der Technik der Ovariotomie, wo am ehesten Ueberein- 

 stimmung zu herrschen scheint, sind wir noch weit entfernt davon, einen 

 fertigen Abschluss erreicht zu haben. Wenn es nun auch nicht mehr 

 nöthig scheint — wie dies bis vor Kurzem üblich war — jeden einzelnen, 

 günstig verlaufenen Fall von Ovariotomie zu veröffentlichen (eine ge- 

 wissenhafte Publication aller unglücklich verlaufenen wäre vielleicht lehr- 

 reicher), so ist es doch nützlich, über diejenigen Fälle zu referiren, die 

 anatomische oder klinische Besonderheiten darbieten und so zur Klärung 

 der noch schwebenden Fragen etwas beitragen können. Von diesem 

 Gesichtspunkte aus und gleichzeitig als Ergänzung und Berichtigung zu 

 den Bemerkungen, die ich zu einem Vortrage Spiegelbe rg's „Ueber 

 Ovarialcysten mit serösem Inhalte" in der medicinischen Section der 

 Schles. Gesellschaft am 17. Januar 1879 (57. Jahresbericht der Schles. 

 Gesellschaft pro 1879 pag. 2) machte, berichte ich zunächst: 



A. Ueber Parovarialcysten. 



In diesem Vortrage und im Anschluss daran in einem Aufsatze: 

 „Zur diagnostischen Punction. Die abdominellen Cysten mit dünn- 

 flüssigem, serösem Inhalte" (Arch. f. Gynäkol., XIV. Bd., pag. 175 u. f.) 

 charakterisirte Spiegelberg Cysten mit sehr dünnflüssigem, 

 „serösem" Inhalte als solche, deren Wachsthum und Pro- 

 duction zum Stillstand gekommen sei. 



„Derartiger seröser Inhalt finde sich in parovariellen, wie in ovariellen 

 Säcken- die Eierstockscysten unterschieden sich von allen anderen wesent- 

 lich dadurch, dass sie „producir ende" Cysten seien, dass ihre Wand 

 und gleichzeitig ihr Epithel im Verhältniss zur Zunahme des Geschwulst- 

 volumens ebenfalls (excentrisch) wachse, dadurch keinen einseitigen 

 Druck erleide, weiter functioniren und Schleim bilden könne. Höre da- 

 gegen das excentrische Wachsthum der Cyste auf, so erleide ihre Innen- 

 fläche einseitigen Secretdruck, das Epithel atrophire — an Stelle 

 der producirenden trete eine Retention scyste, und diese erhalten 

 überall nach und nach jenen neutralen serösen Inhalt (z. B. in der Gallen- 

 blase, im Wurmfortsatze, im Antrum Highmori). Für die Therapie 

 ergebe sich hieraus die Consequenz, die abdominellen Cysten mit serösem 

 Inhalt (Ovarial-, Parovarialcysten und Hydrops der Graafschen Follikel) 

 nach der Entleerung zunächst nicht zu exstirpiren, da sie möglicher, ja 



