der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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Will man durchaus an der Spiegelbe Tg' sehen Hypothese fest- 

 halten, so kann man die Wiederfüllung nach einer einfachen Punction 

 viel ungezwungener durch Recidive in benachbarten, wohlerhaltenen 

 Schläuchen des Parovarium (Hegar, die operative Gynäkologie. 2. Aufl. 

 p. 543) erklären. 



Auch das von Spiegelberg und Weigert zuerst hervorgehobene 

 Vorkommen von serösem Cysteninhalt neben colloidem in proliferirenden 

 Ovarial- Kystomen liesse sich eher, als durch die erwähnte Theorie, 

 vielleicht durch fötales Hineinwachsen von Resten des Urnierentheils des 

 Wo 1 ff sehen Körpers oder von Parovarialschläuchen in das Ovarial- 

 gewebe und spätere cystöse Degeneration dieser mit epithelialen Zellen 

 gefüllten Canäle erklären. 



Wenn ich mir über die Ursache der in unserem Fall von Parovarial- 

 cyste und übrigens auch in vielen anderen Fällen von Ovarialkystomen 

 beobachtete, differente Beschaffenheit des zu verschiedenen Zeitpunkten 

 entnommenen Inhalts derselben Cyste ein Urtheil erlauben darf, so 

 scheint mir — wenn auch die Bedingungen der chemischen und morpho- 

 tischen Zusammensetzung des Cysteninhalts zur Zeit noch nicht fest- 

 gestellt sind — doch ein Hauptfactor bei der Constitution derselben 

 die Gefässentwickelung in der Neubildung und , mit dieser zusammen- 

 hängend, das mehr oder weniger fortschreitende Wachsthum der Cysten- 

 wand und vor Allem der ihre Innenfläche auskleidenden Epithellage 

 zu bilden. 



So erreichen die einfachen Follikelcysten in der Regel darum keine 

 bedeutende Ausdehnung, weil mit der Vergrösserung die Gefässent- 

 wickelung in der Wandung nicht gleichen Schritt hält. Gleichzeitig ist 

 ihre Innenfläche immer glatt, ohne secundäre Ausbuchtungen, von einem 

 einschichtigen polygonalen Epithel überzogen (Klebs, Handb. d. patholog. 

 Anatomie. II. Bd., p. 789), ihr Inhalt dementsprechend klar, eiweissarm, 

 speeifisch leicht. Zu ihrer definitiven Heilung genügt auch, so lange 

 die Wandung und das Epithel die geschilderte Beschaffenheit behält, 

 meist wohl die einfache Punction, wie wir ja bei Ovariotomien sehen, 

 wo wir nach Entfernung des Kystoms des einen Ovarium am anderen 

 oft genug einfachen Follikularhydrops finden, deshalb aber nicht gleich 

 den zweiten Eierstock entfernen, sondern lediglich den gedehnten Follikel 

 spalten, ohne dass sich später eine Wiederfüllung desselben oder Wieder- 

 vergrösserung des betreffenden Ovarium bemerkbar machte. 



Bei Parovarialtumoren bleiben meist Wachsthum und Weiterent- 

 wickelung auf derselben niedrigen Stufe stehen, wie bei den Follikel- 

 cysten. Die Mehrzahl derselben bleibt klein, dünnwandig, mit spärlicher 

 Vascularisation der Cystenwand und Auskleidung ihrer Innenfläche mit 

 einer einfachen Schicht von bald flimmernden, bald nicht wimpernden 

 platten oder cylindrischen Zellen. (Winckel, Pathol. d. weibl. Sexual- 



