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Jahres-Bericht 



verschmolzen. Es finden sich auch zwei Gallenblasen vor. Der über 

 der Leber gelegene Theil der Bauchhöhle wird durch das einfach vor- 

 handene Ligamentum Suspensorium hepatis in zwei seitliche Hälften 

 getheilt. Nach abwärts von der unteren Leberfläche sind die Kinder 

 vollständig getrennt und insecirt daselbst die Nabelschnur, welche 

 einfache, ziemlich mächtige Gefässe (1 Vene und 2 Arterien) enthält. 

 Placenta und Aemion sind einfach und ohne Besonderheiten. 



Es reiht sich der beschriebene Fall den bereits bekannten und in 

 Bezug auf Doppelmissbildungen ziemlich häufig vorkommenden Fällen 

 von Thoracopagus an. Insofern, als die beiden Sterna theilweise ver- 

 bunden sind, ist er als Sternothoracopagus und mit Rücksicht auf das 

 Vorhandensein von vier unverschmolzenen oberen Extremitäten als 

 Sternothoracopagus tetrabrachius zu benennen. 



Die Beschaffenheit der Circulationsorgane, welche in den einzelnen 

 Fällen vielfache Unterschiede darbietet, machte im vorliegenden in Folge 

 der vielfachen, zwischen den einzelnen Herzabtheilungen bestehenden 

 Communicationen das extrauterine Leben der Kinder unmöglich. 



Der Mangel einer Septumbildung in der linken, grossen Ventrikel- 

 hälfte dürfte auf die grosse, aus dem Venensystem beider Individuen 

 in dieselbe einströmende Blutmenge zurückzuführen sein. 



Im Anschluss an diese Demonstration hält Herr Fränkel einen 

 Vortrag 



lieber den Mechanismus, die Diagnose und die Leitung der Geburt bei 



Thoracopagen. 



Der seltene Fall von Thoracopagus tetrabrachius, dessen genaue 

 anatomische ^Beschreibung Herr College Dr. Krauss in vorstehendem 

 gegeben hat, veranlasst mich, auch vom geburtshilflichen Standpunkte 

 aus einige Bemerkungen darüber zu machen. Der Fall stammt aus der 

 Praxis meines Freundes und Collegen Dr. Herrnstadt in Reichen- 

 bach i. Schi., der ihn mir zur Besprechung vor Ihnen gütigst über- 

 lassen hat. Die Geburtsgeschichte ist nach dem Berichte des Collegen 

 folgende: 



„Frau P. aus Langseifersdorf, Kreis Reichenbach, hat 7 lebende, 

 gesunde Kinder geboren und erwartete Anfang November ihre achte 

 Entbindung. Leibesumfang bedeutend. Am 29. October, Nachmittags 

 2 Uhr, Blasensprung. Langsames Vorrücken des Kopfes in dem normal 

 gebildeten Becken. Nachmittags 6 Uhr wurde ich nach dem 1 Meile 

 entfernten Dorfe telegraphisch citirt, weil der Geburtsverlauf der Heb- 

 amme abnorm schien. Als ich um 3 / 4 7 in das Zimmer der Gebärenden 

 trat, war die Geburt gerade beendigt. Nach Aussage der zuverlässigen 

 Hebamme gestaltete sich dieselbe folgendermassen: 



