der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur, 



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machen, um auf diese Weise möglichst alle Eiterpartikel, die an den 

 Wänden der Vagina hafteten und von dem durchpassirenden Kinde auf- 

 genommen werden konnten, vorher zu entfernen. Ausserdem ordnete 

 er stets an, dass dem Neugeborenen vor Allem die Augenwinkel mit einem 

 reinen Schwämme sorgfältig ausgewischt wurden. Dadurch ist es ihm 

 gelungen, in den meisten Fällen die Blennorrhoea neonat, zu verhüten. 



Herr Fritsch bemerkt, dass er nur von solchen Geburten gesprochen 

 habe, bei denen völlig normale Verhältnisse in der Privatpraxis existirten. 

 In der Klinik wird aus naheliegenden Gründen in rigurösester Weise 

 Prophylaxe geübt. Jedenfalls habe Herr Jany völlig Recht, was den 

 Einfluss der Prophylaxe auf die Blennorrhoea neonatorum anbetrifft. 

 In der Wiener Klinik sei mit dem Crede'schen Verfahren ein Procent- 

 satz von 1,9 pCt. Blennorrhoe erzielt. Bei dem hiesigen Verfahren mit 

 massenhaften Ausspülungen vor und während der Geburt seien ohne das 

 Crede'sche Verfahren 1,5 pCt. Blennorrhoeen vorgekommen. Jetzt werde 

 übrigens, um auch noch diese Fälle zu vermeiden, Crede's Verfahren 

 angewendet, nur mit dem Unterschiede, dass statt Argentum nitricum 

 mit Sublimatlösung eingeträufelt werde. 



Herrn Buchwald erwidert der Vortragende, dass er ebenso handelt 

 wie Buchwald, dass er also in Fällen, wo überhaupt schon touchirt sei, 

 die Irrigation für unerlässlich halte. Theoretisch aber sei, ohne dass 

 touchirt sei, bei einer bislang gesunden Frau zuzugeben, dass prophylak- 

 tische Ausspülungen unnöthig seien. Ja ein Missbrauch habe seine Ge- 

 fahren, da die trocken und spröde werdende Vagina leicht zu kleinen 

 Verletzungen disponire, von dem dann secundäre Infection ausgehen könne. 



Herr Fränkel schliesst sich ganz den Ausführungen des Vortragenden 

 an und hat auf Anregung Spiegelberg's schon seit mehreren Jahren in 

 seiner geburtshilflichen Privatpraxis mit grossem Vortheil den Grundsatz 

 befolgt, nach sorgfältigster Desinfection während und gleich nach der Ge- 

 burt den Genitalkanal der Wöchnerinnen möglichst unberührt und unter 

 aseptischem Occlusivbande, der in den ersten Tagen des Wochenbettes 

 häufig, später selten gewechselt wird, zu lassen. Desinficirende Vaginal- 

 injectionen hält er bei normalem Wochenbettsverlauf für überflüssig, 

 oft sogar für schädlich. Nur in einem Punkte möchte Fränkel eine 

 Erweiterung der von Fritsch geschilderten prophylaktischen Massregeln 

 befürworten, nämlich in einer möglichst gründlichen Desinfection des 

 Vaginalrohrs und der Vulva gleich beim Beginn jeder Geburt. Er ver- 

 kennt die Schwierigkeiten nicht, die sich der Unwirksammachung aller 

 Infectionsstoffe im Genitalkanal entgegenstellen; aber da einmal durch 

 Küstner's (Jena) und FränkeTs Untersuchungen der reiche Bacterien- 

 gehalt auch des ganz normalen Uterus- und Scheidensecrets festgestellt ist, 

 da andererseits bei jeder, auch der vorsichtigsten Vaginaluntersuchung 



