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Jalires-Bericht 



Stricturen des Oesophagus und der Urethra durch Dilatation anerkannter- 

 massen niemals dauernd zu beseitigen, sondern nur durch lebenslängliches 

 Bougiren auf einem gewissen Status zu erhalten, so gilt das noch in 

 viel höherem Grade von den engen, festen und langen Stricturen des 

 Rectum, welche durch die Vernarbung der meist den ganzen unteren 

 Mastdarmtheil einnehmenden ringförmigen Geschwüre entstehen müssen. 

 Die Patienten sind, wenn sie ein bis zwei Jahre mit der Heilung ihres 

 Leidens verloren haben, vorausgesetzt, dass sie glücklich die Colotomie, 

 die darauf folgende Dilatationscur und schliesslich den Wiederverschluss 

 des künstlichen Afters überstanden haben, von ihrem Leiden eben noch 

 nicht geheilt, sondern mindestens genöthigt, ihr Leben lang sich zu bou- 

 giren, ganz abgesehen davon, dass das häufige Einführen der Erweiterungs- 

 instrumente für die Narben nicht gleichgiltig sein und leicht frische 

 Ulcerationen wieder anfachen wird. Eine radicale Heilung der ausge- 

 dehnten Mastdarmulcerationen ist eben nur in anatomischem, niemals 

 in functionellem Sinne möglich, und deshalb die Exstirpation des unheil- 

 bar erkrankten Organs meiner Ansicht nach nicht nur gerechtfertigt, son- 

 dern, da sie binnen kurzer Zeit erwiesenermassen wirkliche Beseitigung 

 des Leidens schafft, dem unsicheren und langwierigen Verfahren, wie 

 es Herr Reichel aus theoretischen Gründen befürwortet, entschieden 

 vorzuziehen. 



Hierauf demonstrirt Herr Frankel 



eine exstirpirte Dermoidcyste des Ovariums. 



Das Präparat stammt von Frau A. W. aus Kotzenau bei Haynau 

 i. Schi., 30 Jahr alt, die in 10 jähriger Ehe 3 Kinder geboren hatte, das 

 letzte vor 3 Jahren. Ihre Menstruation erschien in regelmässigen, vier- 

 wöchentlichen Intervallen, etwas profus und 8 Tage anhaltend, zuletzt 

 am 26. November h. a., 12 Tage vor der Operation. Sie hatte seit 

 2 Jahren das Wachsthum der Geschwulst, angeblich von der linken 

 Unterbauchgegend ausgehend, bemerkt und gab an, dass seit ca. einem 

 Vierteljahre die Ausdehnung des Unterleibes rapide zugenommen habe; 

 hierüber, sowie über Schmerzen im Leibe, Behinderung der Urin- und 

 Stuhl excretion wurde geklagt. 



Die Untersuchung ergab eine Ausdehnung des Unterleibes durch 

 einen stellenweise deutlich fluctuirenden, an anderen Stellen teigigen bis 

 harten Tumor von unebener Oberfläche und nahezu herzförmiger Gestalt, 

 aus einem grösseren linken und kleineren rechten Segment bestehend. 

 Links von der Linea alba, etwas unterhalb des Nabels, war eine sehr 

 deutlich fluctuirende, mehr als faustgrosse, von der Vorderfläche des 

 Haupttumors ausgehende Nebengeschwulst fühlbar. Der Tumor reichte 

 tief in den Douglas hinein, fühlte sich von der Scheide aus undeutlich 

 fluctuirend an und verdrängte den Uterus, dessen Hinterfläche er dicht 



