der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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ziemlich derbem Gewebe nur unvollkommen von einander getrennt waren, 

 Ihre Innenfläche zeigte kleine röthliche Knöpfchen bis Schrotkorngrösse, 

 aus sehr gefässreichem Granulationsgewebe bestehend. Ein grösseres 

 Knöpfchen, circa erbsengross, besteht central aus Fettgewebe. 



Die Flüssigkeit^ von exquisit ovariellem Aussehen, fadenziehend, 

 reagirte neutral und war sehr stark albuminreich; ausserdem enthielt sie 

 Paralbumin und Mucin. Es fanden sich in ihr viel Körnchenkugeln. 

 Ein seltenes Verhalten bot die in der Flüssigkeit enthaltene 

 Fettmasse dar. Dieselbe zeigte sich zu zahlreichen harten, 

 meist runden, theilweise aber auch unregelmässig geform- 

 ten, grösseren und kleineren Klumpen zusammengeballt. 

 Dieselben bestanden aus verfetteten und verhornten Epithelien, amorphem 

 Fett und Haaren. 



In der Litteratur sind nur zwei ähnliche Fälle, von Rokitansky 

 und Routh (cf. Olshausen, Die Krankheiten der Ovarien. Stuttgart. 

 Enke 1877, p. 402), bekannt, wo das Fett nicht eine einzige zusammen- 

 hängende Masse bildete, sondern in Gestalt zahlloser Kugeln in einem 

 schmutzigbraunen Fluidum schwamm. In unserem Falle stürzte nach 

 Incision der Cystenwand bei der Operation eine ganz ähnlich aussehende 

 Flüssigkeit und mit ihr viele Fettkugeln hervor. Noch viel mehr blieben 

 in der Cyste zurück. Betreffs der Ursache dieses Zerfalls der Fettmasse 

 in einzelne Kugeln schliesse ich mich ganz der Olshausen'schen An- 

 sicht an, dass die Vermischung des Fetts mit der in die Cyste trans- 

 sudirten und mit Blut gemengten Flüssigkeit — wie sich dieselbe auch 

 in unserem Falle fand — das ätiologische Moment dafür abgegeben habe 

 und nicht — wie Rokitansky annahm — eine Stieltorsion und eine 

 dadurch dem Fett mitgetheilte rotirende Bewegung. Denn einmal war 

 in unserem Fall von einer Torsion des Stiels nichts zu bemerken, andrer- 

 seits waren auch die Fettklumpen nicht regelmässig genug abgerundet, 

 theilweise sogar sehr unregelmässig gestaltet, um durch eine rotirende 

 Bewegung concentrisch sich zusammengeballt haben zu können. 



Schliesslich blieb noch die Frage zu erörtern, ob wir es in diesem 

 Falle mit einem reinen Dermoid zu thun hatten oder — wofür die bei 

 derartigen Tumoren ungewöhnliche Multilocularität zu sprechen schien — 

 mit einer Combination einer Dermoidcyste mit Colloidentartung. Da sich 

 aber bei sorgfältiger Durchsuchung der Cystenwand durch die Herren 

 Collegen Hanau und Rosenstein keinerlei epitheliale Elemente eines 

 proliferirenden Cystoms, vielmehr nur epidermoidale Bildungen vorfanden, 

 so mussten wir bei der Annahme einer reinen Dermoidcyste stehen 

 bleiben, in die, vielleicht im Zusammenhange mit dem letzten Puerperium, 

 eine Blutung und Transsudation von Flüssigkeit stattgefunden und das 

 rasche Wachsthum derselben in der letzten Zeit bedingt habe. 



