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Jahres-Bericht 



Die meisten Anhänger haben die kalten Bäder gefunden, deren 

 temperaturvermindernde Kraft eingehend studirt und zahlenmässig fest- 

 gestellt worden ist. Hält man sich hier aber an die Lieb ermeister'schen 

 Vorschriften, die Temperatur des Bades nicht unter 16° sinken zu lassen 

 und seine Dauer nicht über 10 Minuten auszudehnen, Vorschriften, die 

 nicht ohne ganz erhebliche Unannehmlichkeiten für die Kranken über- 

 schritten werden dürfen, so ist auch bei den kalten Bädern der anti- 

 pyretische Effect häufig ein sehr beschränkter. Liebermeister fand 

 zwei Stunden nach dem kalten Bade die Temperatur im Durchschnitt 

 aus 4708 Beobachtungen um 0,33° C. gesunken, ein Effect, der viel zu 

 gering ist, um die Wünsche einer antifebrilen Therapie auch nur einiger- 

 massen zu befriedigen. 



Es wurden in Folge dessen an der inneren Abtheilung des Aller- 

 heiligen-Hospitals Versuche mit den in neuerer Zeit besonders von Riess 

 so sehr empfohlenen prolongirten lauwarmen Bädern gemacht. Die 

 Kranken wurden continuirlich im lauwarmen Wasser gelassen und nur 

 alle zwei Stunden zum Zwecke der Temperaturbestimmung heraus- 

 genommen. 



Häufig fiel schon nach den ersten zwei Stunden die Temperatur 

 zur Norm herab, meistens handelte es sich jedoch um geringere Effecte. 

 Die Constitution der Kranken und die Intensität des Fiebers war hierbei 

 massgebend. Kräftige, fette Individuen kühlten weniger ab wie magere 

 und muskelschwache, und die Wirkung war in den ersten Tagen der 

 Typhuserkrankung schwächer, wie in späteren Stadien. 



Der weitere Verlauf der Temperatur gestaltete sich verschieden, je 

 nachdem man die Kranken continuirlich bis Abends 9 Uhr im Bade 

 beliess, oder sie herausnahm, wenn sie völlig fieberfrei geworden waren. 

 Im letzteren Falle stieg die Temperatur in den nächsten zwei badefreien 

 Stunden meist wieder zu ihrer alten Höhe empor, so dass auf zwei 

 badefreie Stunden wieder zwei Badestunden folgen mussten. In der 

 grossen Mehrzahl der Fälle Hess man jedoch die Kranken continuirlich 

 mit Ausnahme der Nacht im lauwarmen Bade und es zeigte sich dann 

 bei gut reagirenden Patienten der schöne Erfolg, dass sie fast während 

 der ganzen Badezeit fieberfrei blieben. 



Ja in einzelnen Fällen gelang es sogar dadurch, dass man die 

 Patienten auch Nachts baden liess, die Temperatur zwei Tage lang unter- 

 halb der Fiebergrenze zu halten. In anderen Fällen fiel freilich der 

 Temperatureffect, trotz erheblicher Abkühlung des Badewassers, viel 

 geringer aus und war in den wenigen Fällen von typhöser Septicämie, 

 die mit lauwarmen Bädern behandelt wurden, fast gleich Null. 



Um auch für diese Fälle einen befriedigenden Temperatureffect zu 

 erzielen, wurden die lauwarmen Bäder mit der Verabreichung von Chinin, 

 1 — 2 g, combinirt, und hierbei fielen die Wirkungen manchmal so 



