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Jalires-Bericlit 



klingen an Diabetes aufzufinden, die sich sonst noch lange dem Nachweise ent- 

 zogen hätten. 



Herr Dr. Leppmann erwähnt, dass Neuralgien namentlich in den Trigeminus- 

 ästen in Gemeinschaft mit Zuckerausscheidung durch den Harn oft eine schwere 

 diagnostische Bedeutung haben, da sie zuweilen die hauptsächlich hervortretenden 

 Symptome des Prodromalstadiums der Dementia paralytica bilden. 



Herr Berger bemerkt, dass der von Herrn Rosenbach betonte Grundsatz 

 sicherlich die allgemeinste Billigung finden muss, aber in der Praxis gestaltet sich 

 dies doch anders, und man müsste folgerichtig verlangen, dass jeder Kranke, der 

 unsere Hilfe nachsucht, systematisch nach allen Richtungen hin untersucht wird, 

 auch wenn eine bestimmte Erkrankungsform direct constatirt ist. Dass eine der- 

 artige Allgemeinuntersuchung in der Hospitalbehandlung stattfindet, versteht sich 

 von selbst, sie wird aber im Drange der Praxis nicht regelmässig durchführbar 

 sein. Er betone nochmals, dass er beiden geschilderten Neuralgien nicht „neu- 

 ralgiforme" u. a. Schmerzen im Auge habe, sondern symptomatologisch veri- 

 table Neuralgien, so dass der Arzt, im Besitze einer bestimmten 

 Diagnose, in Gefahr geräth, die eigentliche Grundkrankheit längere Zeit zu 

 übersehen. Auf den besonderen Charakter dieser constitutionellen Neuralgien 

 möchte er selbst z. Z. kein entscheidendes Gewicht legen. 



Alsdann spricht Herr Rosen back 



Ueber das Vorkommen von Zucker in der Oedemflüssigkeit. 



Nachdem ich vor einer Reihe von Jahren zum ersten Mal mit aller 

 Sicherheit Zucker in der aus einem Hydrothorax durch Punction entleerten 

 Flüssigkeit gefunden hatte, gelang es mir die Anwesenheit der genannten 

 Substanz in den Oedemflüssigkeiten so häutig zu constatiren, dass ich im 

 Gegensatze zu den Angaben der Lehrbücher, nach welchen Zucker in hydro- 

 pischen Ergüssen nur selten und dann auch nur spurweise auftritt, aus 

 meinen Erfahrungen einen anderen Schluss ziehen und die Existenz von 

 Zucker in Transsudaten von geringem Eiweissgehalt für ein nahezu 

 constantes Vorkommniss halten möchte. Zwar ist der Zuckergehalt 

 in der That selbst in den prägnantesten Fällen kein irgendwie bedeu- 

 tender, aber der Nachweis kann so leicht und deutlich geführt werden, 

 dass wir der Dextrose wohl einen ständigen Platz unter den Com- 

 ponenten der hydropischen Flüssigkeit anweisen müssen. Die Menge des 

 Zuckers in der — natürlich vor Anstellung der Reaction von dem ge- 

 wöhnlich nur schwachen Eiweissgehalt befreiten — transsudirten Flüssig- 

 keit schwankte in den genauer untersuchten Fällen zwischen — 1 / 8 pCt. •, 

 der höchste von uns beobachtete Procentsatz betrug 1 / b pCt. Vergleichende 

 Untersuchungen des Zuckergehaltes an den verschiedenen Körpertheilen 

 haben wir nicht anstellen können, da wir stets die Punction nur am 

 Lebenden vornahmen und demgemäss entweder nur die Haut oder eine 

 der Körperhöhlen entlasteten. Am häufigsten wurde die vermittelst der 

 bekannten (in das Unterhaut- Zellgewebe eingeschobenen) Canülen aus 

 hydropischen Hautpartieen gewonnene Flüssigkeit untersucht; doch wurde 

 auch der Inhalt der Brusthöhle und ascitische Flüssigkeit der Prüfung 

 unterworfen ; in einem Falle konnten wir in dem von uns durch Punction 

 aus einem sehr grossen Hydrocephalus congenitus eines 8 monatlichen 

 Kindes entleerten Fluidum, welches ein specifisches Gewicht von 1008 und 



