der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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nicht, dass man heute schon berechtigt ist, das Jodoform wieder ganz hei Seite 

 zu setzen. Wir müssen nur die Bedingungen lernen, unter welchen wir es an- 

 wenden dürfen. 



Wenn ich mir zum Schluss noch einige Worte über die Wirkungsweise 

 des Jodoforms erlauben darf, so möchteich der Anschauung von Binz entgegen- 

 treten, der sie als einfach protrahirte Jodwirkung auffasst. Die klinische Be- 

 obachtung stützt diese Auffassung nicht. Wer die intensive Dermatitis kennt, 

 welche beim Einpinseln mit einer etwas zu starken Jodtinctur entsteht, und anderer- 

 seits sieht, wie reizlos die Umgebung einer jodoformirten Wunde oder eine mit 

 Jodoform behandelte Hautpartie ist, muss schon über eine Analogie beider Wir» 

 kungen stutzig werden. Dazu kommt der Umstand, dass man höchst selten 

 — ich in keinem Falle — selbst bei beträchtlichen Dosen Jodoforms einen Jod- 

 schnupfen, eine Jodakne auftreten sieht. Noch mehr aber scheinen mir die Er- 

 fahrungen Gussenbauers dagegen zu sprechen, welcher grössere Strumen, die vor- 

 her ohne jeden Erfolg mit allen möglichen Jodpräparaten behandelt worden 

 waren, durch Aufstreichen von Jodvaseline und Beförderung der Resorption durch 

 hydropathische Fomente zur Resorption kommen sah. 



Herr Bruntzel bemerkt, dass der Symptomencomplex der Endometritis ein 

 sehr weiter, durch die mannigfachsten Ursachen bedingter sein könne. Er erinnere 

 nur an die profusen Secretionen bei Anämie oder bei entzündlicher Erkrankung 

 der Uterusanhänge, bei ersteren verschwinde die übermässige Secretion durch 

 Besserung des Allgemeinzustandes, bei letzterer durch Beseitigung der Entzündung. 

 Die Anwendung des Jodoforms bei letzterer (in Form von Tampons oder directer 

 Einpulverung) habe keine nennenswerthen Resultate ergeben, aber auch bei Fällen 

 reiner auf Corpus oder Cervix beschränkter Endometritis (ohne Complication mit 

 entzündlichen Processen, Cervixrissen etc.) habe B. durchaus keine Besserung bei 

 einer grossen Anzahl ausgewählter Fälle gesehen. Die Anwendung geschah in 

 Form von Stäbchen (theils mit Gelatine, theils Gummi, von Herrn Apotheker 

 Müll er -Hospitalapotheke bereitet, 1,0 — 1,5 Jodoform enthaltend), die direct oder 

 nach vorheriger Dilatation mit Hegar'schen Dilatatoren in das Uterus cavum gelegt 

 wurden und durch einen vor den äussereu Muttermund gelegten Tampon, den sich 

 Pat. nach 6 — 10 Stunden entfernte, in ihrer Lage erhalten wurden. In allen Fällen 

 blieb der Catarrh trotz wochenlanger Anwendung des Jodoforms bestehen und 

 sah sich B. veranlasst, zu anderen bewährten Methoden zurückzukehren, unter 

 denen er von der Anwendung concentrirter Carbolsäure die besten Resultate ge- 

 sehen hat. 



Herr Arning berichtet aus der Universitäts-Klinik für Hautkrankheiten und 

 Syphilis über 2 Fälle, wo unter Jodoformpulververbänden einmal bei einem 

 zerfallenen Gumma am Schienbein und das andere Mal bei einem varicösen 

 Unterschenkelgeschwür sich schwere Erysipele entwickelten. Weiter von einem 

 Fall wahrscheinlicher Jodoformintoxication nach Ausfüllung der Höhle einer aus- 

 geräumten Inguinaldrüsenvereiterung mit Jodoform. Bei demselben trat bei gutem 

 Aussehen der Wunde Fieber, Angstgefühl und unstillbares Erbrechen ein, welches 

 letztere schliesslich die Ernährung mittelst Fleischpankreasklystieren benöthigte. 

 Die Symptome besserten sich sehr langsam; wurden auch erst nachträglich nach 

 Bekanntwerden ähnlicher Fälle als Jodoformintoxications-Erscheinungen gedeutet. 



Uebrigens möchte man das Jodoform für die Behandlung der Ulcera mollia, 

 sowie der luetischen Zerfallsprocesse am Pharynx und in der Nase nicht ent- 

 behren. Für die ambulante Behandlung in der Poliklinik wurde neuerdings nach 

 einem englischen Vorschlage der Versuch gemacht, den verrätherischen Geruch des 

 Mittels dadurch zu heben, dass man zunächst das Geschwür mit einer 10% Jodo- 

 formäther-Lösung betupft und nach dem Verdampfen des Aethers die dünne 

 Jodoformschicht durch Ueberpinseln von gewöhnlichem Collodion elasticum von 

 der Luft abschliesst. Das Verfahren scheint bei nicht stark secernirenden Ge- 

 schwüren recht praktisch. 



Eine entschieden weitere Verbreitung verdiene das Jodoformcollodium, in 

 der Stärke von 1 Theil Jodoform auf 15 Theile Collodium, als Applicationsmittel 

 auf die intacte Haut an Stelle der allgemein üblichen Jodtinctur. Wenngleich der 

 exacte Beweis noch fehle, dass die Jodwirkung in dieser Form durch die Haut 

 hindurch sich auf die tieferen Organe erstrecke, sprächen die Resultate entschieden 

 dafür. Bei specifischen Periostitiden, gummösen Anschwellungen, Tendinitiden, 

 Pleurodynieen, torpiden Drüsenschwellungen etc., kurz da, wo man früher die 

 Jodtinctur anwandte, trete viel zweckmässiger das Jodoform -Collodium an seine 



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