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Jahres-Bericht 



Brustkorb, litt an chronischer Bronchitis und ausserdem an einem 

 schweren Keuchhusten, dessen Anfälle häufig mit starken Nasenblutungen 

 einhergingen. Herz und Unterleibsorgane normal. Im April dieses Jahres 

 bemerkte die Mutter des Kindes eines Morgens, nachdem dasselbe in 

 der Nacht einen starken Keuchhustenanfall gehabt hatte, in welchem es 

 zu ersticken drohte, eine verminderte Beweglichkeit der linken Extremi- 

 täten und bedeutende Schwellung beider Augen. Da der Zustand des 

 Kindes sich in nächster Zeit nicht besserte, trat es wegen des Augen- 

 leidens in die Behandlung des Herrn Dr. Kuschbert. Derselbe con- 

 statirte damals Hydrocephalus, Athetose der linken Hand und des linken 

 Fusses, rechtsseitige Ptosis und Lähmung des rechten Muscul. Rectus. 

 intern.; beiderseitige Cornealtrübungen und chronische Conjunctivitis. 

 Am 24. Juni 1882 kam der Knabe wieder in die Behandlung des Vor- 

 tragenden und bot folgenden, auch heute noch unveränderten Befund dar: 

 Das sehr stark abgemagerte Kind, dessen Haut blass und trocken, 

 und dessen Inguinal- und Cervicaldrüsen stark vergrössert, zeigt eine 

 Herniparese der linken Ober- und Unterextremität, rechtsseitige Ptosis, 

 Lähmung des rechten Muscul. Rectus. intern, und die deutlichen Er- 

 scheinungen eines Hydrocephalus. Die Athetose ist am exquisitesten aus- 

 gebildet am linken Fuss, im Gegensatze zu den meisten Fällen von 

 Athetose, die nämlich die Hand betreffen, nicht so ausgesprochen ist 

 dieselbe an der oberen Extremität, wo bereits eine starke Contractu!" 

 des Handgelenkes besteht; eine auffällige Abmagerung der linken Extre- 

 mitäten im Vergleich zu den rechten ist nicht vorhanden. Die Athetose 

 sistirt nicht im Schlafe, nur hin und wieder dann, wenn man das Kind 

 rasch und scharf anfasst oder schnell in eine andere Körperlage bringt. 

 Die elektrische Contractilität der von der Athetose befallenen Körper- 

 hälfte ist normal, ebenso die Temperatur dieser Seite. Eine Hemi- 

 anaesthesie der kranken Körperhälfte fehlt hier, während sie in den 

 meisten Fällen deutlich vorhanden. Die Stirnfalten, die Nasolabialfalte, 

 der Mundwinkel der linken Gesichtshälfte zeigen kein abnormes Ver- 

 halten; die rechte Pupille ist etwa zwei Millimeter weiter als die linke 

 (vier Millimeter); die ophthalmoskopische Untersuchung war bei der 

 bedeutenden Unruhe des Kindes nicht möglich und konnte deshalb der 

 Nachweis der wahrscheinlich vorhandenen Stauungspapille nicht geführt 

 werden. Die linke Hand und der linke Fuss, die unausgesetzt rhythmische 

 Krampf bewegungen machen, sind stark flectirt, die grosse Zehe stark 

 abducirt, Humerus, Ellenbogen, Hüft- und Kniegelenk passiv leicht, 

 Hand- und Fussgelenk der linken Seite passiv nur schwer beweglich. 

 Fasst man nun kurz die hauptsächlichsten Krankheitserscheinungen dieses 

 Falles zusammen, so besteht 1) linksseitige Athetose der Hand und 

 des Fusses ; 2) Hemiparese der linken Extremitäten ; 3) rechtsseitige 

 Ptosis und Lähmung des rechten Muscul. Rectus. intern.; demnach haben 



