der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



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anbetrifft, wohl ein Unicum in der Litteratur sein und bleiben dürfte. 

 Der Tumor, dessen riesige Dimensionen Sie damals in frischem Zustande 

 in Augenschein nahmen — dessen kleinere Hälfte Sie heute, nachdem 

 dieselbe circa vier Monate in Spiritus gelegen hat, in sehr stark ge- 

 schrumpftem Zustande vor sich sehen, ist ein Fibrom von 37 4 / 4 Pfund 

 Schwere, das seinen Ausgang von der Kapsel der linken Niere genommen 

 hatte. Es setzt sich aus einer Anzahl kinds- bis mannskopfgrosser 

 Knollen zusammen, die ohne tiefere Einschnitte connuiren* in einer hilus- 

 artigen Einziehung des Tumors sitzt die linke Niere, die ihrerseits ein 

 völlig normales Verhalten darbietet. In dem derbfaserigen Bindegewebe 

 sind starke Einsprengungen von Fettgewebe vorhanden, in der Mitte 

 zeigt sich an einer apfelgrossen Stelle eine gelbröthliche, in beginnender 

 Erweichung begriffene Partie, mit Gefässthrombosen in der Nachbarschaft. 

 Das Geschwulstgewebe selbst enthält nur spärliche Blutgefässe. 



Ich habe die Geschwulst am 1. Juli d. J. durch Laparotomie einer 

 Patientin entfernt, die ich Ihnen hier vorzustellen mir erlaube. Sie 

 werden es der kleinen, jetzt leichtbeweglichen Dame wohl kaum ansehen, 

 dass sie einen der schwersten operativen Eingriffe, der wohl je am 

 menschlichen Körper mit Fortnahme der einen Niere, eines für die 

 Functionen des Gesammtorganismus so wichtigen Organes, ausgeführt 

 worden ist, glücklich überstanden und all die schweren Ereignisse, die 

 im später zu schildernden Wundverlaufe aufgetreten sind, überwunden 

 hat. Sie erfreut sich z. Z. einer durchaus ungetrübten Gesundheit, die 

 Beschwerden, die der jahrelang bestehende Tumor hervorrief, sind 

 sämmtlich geschwunden- sie ist im Stande, weite Spaziergänge zu 

 machen und allen häuslichen Obliegenheiten ungehindert vorstehen zu 

 können. Patientin hat sich sehr wesentlich erholt, ihr Körpergewicht 

 beträgt z. Z. 75 Pfund, fast genau die Hälfte wiegt die exstirpirte 

 Geschwulst. 



Gestatten Sie mir, Ihnen in kurzen Zügen, die Krankengeschichte 

 und den Operationsverlauf zu skizziren. 



Fräulein Elise N. aus Breslau, 33 Jahr alt, entstammt einer völlig 

 gesunden Familie, in welcher Geschwulstbildungen nie beobachtet worden 

 sind. Die Eltern sind in hohem Alter an acuten Krankheiten gestorben, 

 die noch lebenden Geschwister erfreuen sich einer ungetrübten Gesund- 

 heit. Patientin hat sich normal entwickelt, ist seit ihrem 14. Lebensjahre 

 in regelmässigen Intervallen menstruirt. Vor ca. 5 Jahren bemerkte sie 

 zuerst die Existenz einer schmerzlosen Geschwulst, die im weiteren Ver- 

 laufe langsam zunahm und erst als dieselbe die Grösse eines Mannskopfes 

 erreicht hatte, Patientin veranlasste ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. 

 Im Anfang des Jahres 1879 consultirte sie Herrn Geh. Medicinalrath 

 Spiegelberg, mit welchem ich, als derzeitiger erster Assistent der 

 gynäkologischen Klinik, Gelegenheit hatte, Patientin in der Narcose 



