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Jahres -Bericht 



Folge von vereitertem Leberechinococcus herstammte. 1 ) Bei Behand- 

 lung mit dem Weyl'schen Reagens 2 ) nahm er zwar eine auch in saurer 

 Lösung bestehen bleibende dunkle Farbe an, doch beruht dies wohl 

 darauf, dass die alkalische Nitroprussidnatriumlösung als ein kräftiges 

 Oxydationsmittel die in solchen Harnen häufig enthaltenen Dihydroxyl- 

 benzole resp. diesen analoge Substanzen unter Bildung höherer schwarz 

 gefärbter Producte oxydirt. In solchen Fällen (Carbolharne , Brenz- 

 catechinurie, auch bei Melanurie) wird zum Nachweis geringerer Mengen 

 Acetons das Harndestillat zu verwenden sein. Ueberhaupt wird jeder 

 Urin, der nicht gar zu arm an Farbstoff ist, durch Behandlung mit 

 Nitroprussidnatrium, Kalilauge und Essigsäure mehr oder minder dunkler, 

 icterische Harne grün gefärbt. Dies ist mit ein Grund, warum man für 

 wissenschaftliche Zwecke, um Spuren von Aceton z. B. im Fieberharne 

 nachzuweisen, die Untersuchung des in der früher geschilderten Weise 

 einfach zu erhaltenden Destillates vorzunehmen hat. Bei Hydrothionurie 

 würde nöthigenfalls ebenfalls das Destillat zu untersuchen sein, nach- 

 dem durch Zufügung von Kalilauge der Schwefelwasserstoff in nicht 

 flüchtiges Schwefelalkali übergeführt worden. 



Zur völligen Sicherung musste ich endlich noch feststellen, ob nicht 

 gewisse Medicamente so in den Harn übertreten, dass sie bei Anwendung 

 der Nitroprussidnatriumreaction zu Verwechselungen mit Aceton führen 

 können. Es wurden deshalb die meisten der gebräuchlichsten Medicamente 



a ) Zur ungefähren quantitativen Bestimmung der Indicanmenge und zu 

 klinischen Demonstrationen verwende ich eine Modifikation der Senator'schen 

 Indicanprobe. Beim Ausschütteln des mit Salzsäure und Chlorkalk versetzten 

 Harns mit Chloroform setzt sich dasselbe meistens schlecht ab als eine weissliclie 

 Emulsion, welche auch nach längerem Stehen am warmen Orte sich nicht klärt. 

 Man kann dann die Intensität der Färbung nicht vergleichen, bei geringeren Graden 

 von Blaufärbung kann sogar das Chloroform ganz weiss erscheinen. In solchen 

 Fällen giesse ich die über der Emulsion stehende Flüssigkeit ab, was leicht 

 gelingt, füge ein Drittel bis ein halbes Volumen concentrirte Essigsäure hinzu 

 und schwenke das Reagensglas mässig stark hin und her. Setzt sich dann das 

 Chloroform noch nicht gehörig ab, so fügt man weiter Eisessig bis zur Lösung 

 hinzu und spritzt dann mit der Spritzflasche vorsichtig an der Wand des Reagens- 

 glases einen Strahl destillirten Wassers in dasselbe, worauf das Chloroform in 

 event. bläugefärbten, am Boden gut zusammenfliessenden Tropfen ausfällt. 



2 ) Dieser Harn konnte nicht direct, sondern erst nach */ 4 stündigem Kochen in 

 Untersuchung genommen .werden. Er enthielt nämlich eine grosse Menge von 

 Aceton und Acetessigsäure. Es war dies sehr interessant, da die Patientin fast 

 normale Temperaturen (Puls allerdings 110—120) darbot. Der Urin enthielt keinen 

 Zucker, obwohl er, wie viele besonders indicanreiche Harne, Kupferoxyd redu- 

 cirte. — So konnte ich bei einer Kohlenoxydvergiftung, wo das Reductions- 

 vermögen des Harns auf Traubenzucker berechnet 0,35 X entsprach, reichlich 

 Indican nachweisen. Zucker selbst jedoch wurde, wie in mehreren anderen 

 Fällen, entsprechend den Angaben von Hoppe-Seyler und Voit, nicht auf- 

 gefunden. Ausser dem Indican war in jenem Falle von reducirenden Substanzen 

 noch die Harnsäure und das Kreatinin erheblich vermehrt. Allantoin konnte ich 

 nicht finden. Das Material reichte nicht hin, um eine Untersuchung auf Dihydroxyl- 

 benzole, welche ebenfalls reducirend wirken, zn veranstalten. Doch werden 

 weitere Beobachter darauf zu achten haben, da Kohlenoxydvergiftungsurine beim 

 Stehen nicht selten ziemlich stark nachdunkeln. 



