28 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



gehend günstigen Prognose fehlen. Pfeiffer erwähnt, daß die 

 Krankheit nieist Kinder mit mehr oder minder beträchtlichem 

 Fieber befällt, daß die Anamnese nach der Seite der Erkältung, 

 Durchnässung, Uebej'anstrengung und Aehnlichem gar keinen 

 Anhalt biete, daß außer einer belegten Zunge, ehier mäßigen 

 Rötung und Schwellung der llaclienteile , einem öfters retar- 

 dirten Stuhle nichts sich finde, was die ganze Art der Erkrankung 

 erkläre außer dem Drüsenbefunde. Dieser Drüsenbefund ist nach 

 Pfeiffer ein mehr oder minder allgemeiner, immer aber sind 

 die Halsdrüsen hinter dem obersten Drittel des M. sterno-cleido- 

 mastoideus befallen. Außer ihnen aber findet man auch die 

 anderen Drüsen in manchen Fällen geschwellt: Leber und Milz 

 sind manchmal deutlich zu fühlen, auch ist die Mittellinie zwischen 

 Nabel und Symphyse infolge von Erkrankung der Mesenterial- 

 Drüsen öfters schmerzhaft. Axillar- und Inguinal -Drüsen sind 

 nie geschwellt, — Die Prognose ist in allen Fällen, sowohl den 

 leichteren, die luu- einen Tag zu dauern brauchen, wie in den 

 schwereren, die zu Folgeerkrankungen, wie Nephritis und Mittel- 

 ohreiterungen führen können, stets günstig. Die leichteren Fälle 

 — das sind die Fälle, bei denen wir so oft die Vermutung einer 

 kommenden Kinderkrankheit aussprechen, weil wir, auf den Hals- 

 drüsenbefund nicht achtend, sonstige Zeichen einer Erklärving 

 nicht finden. An dem nächsten oder einem der nächstfolgenden 

 Tage aber sind wdr überrascht, weil alles vorüber ist, und 

 wissen oft vor uns selbst nicht das richtige Gesicht zu machen, 

 wenn wir vielleicht auch vor den Eltern ein entsprechendes auf- 

 zustecken vermögen. 



Die Drüsenschwellungen gehen fast nie in Eiterung über. 

 Differentiell- diagnostisch kommt die Abortivform irgend einer 

 Krankheit hauptsächlich in Betracht, sei es des Typhus, des 

 Scharlach, der Diphtherie, einer Angina etc. — Der ganze Ver- 

 lauf, der günstige Ausgang und immer besonders der Halscirüsen- 

 befund sichern die Diagnose. Die wahrscheinlichste Annahme 

 nach ätiologischer Richtung hin ist eine Infection, die vornehm- 

 lich den Drüsenapparat befällt. 



Bis zum Jahre 1896 incl. sind im Jahrbuch für Kinder- 

 heilkunde im ganzen etwa 40 Fälle veröffentlicht, darunter mehr- 

 fach kleine Hausepidemien und auffallend häufig in ärztlichen 

 Familien; das letztere wohl nur durch genauere Beobachtung 

 erklärlich. Unter den (rund) 40 Fällen sind 

 2 mal je 4, 

 1 mal „ 3, 



6 mal „ 2 Fälle in derselben Familie. 



