I. Abteilung. Medicinische Section. 



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Laparotomie am 13. April 1896: Die Cyste erweist sich als 

 vollkommen retroperitoneal entwickelt, die durch die combi- 

 nirte Untersuchung als Beckenteil der Geschwulst ge- 

 deutete Tumormasse als ein doppelseitiger, mit der 

 Cyste, dem Uterus und den Därmen innig verlöteter 

 Adnextumor. Eröffnung des mesenterialen Peritoneums zwischen 

 Colon ascendens imd Dünndärmen, glatte Ausschäluug der weit 

 über mannskopfgroßen Cyste, Abbindung des „Stieles", d. h. des 

 Ureters und der Nierengefäße, Entfernung des Tumors, Ver- 

 senkung des peritonealen Beutels ohne Naht, Ausschälung und 

 Entfernung der Adnextumoren und des in beiden Tubenecken 

 mit Eiter durchsetzten Uteruskörpers. Versenkung der Stümpfe. 

 Vieretagige Bauchdeckennaht. Genesung ohne Zwischenfälle. 



Die Cyste ist eine typische Hydronephrose , die an einigen 

 Stellen noch dickes functionsfähiges Nierengewebe enthält, die 

 Adnexa utri bestehen aus einer Pyosalpinx dextra mit Oopho- 

 ritis und Pyovarium sinistrum mit eitriger Salpingitis. 



Zwei Monate post operationem plötzlich heftige 

 Nierenkolik mit vorübergehender Anurie, danach Oligurie, viel 

 Blut und Eiweiß im Urin, nach einigen Tagen Abnahme des 

 Albumengehaltes, Genesung. Seitdem völliges Wohlbefinden. 



2) 40jährige Frau (welche Vortr. übrigens vor neun Jahren 

 bei ihrem neunten Partus durch Embryotom ie des in ver- 

 schleppter Querlage bei schon bestehender Uterusruptur befind- 

 lichen Kindes glücklich entbunden hatte) klagte über Druck in 

 der linken Bauchgegend und wehenartigen S chmerzen, 

 sowie Blutabgang, nachdem drei Monate die Periode 

 ausgeblieben war. Große druckempfindliche, unbeweg- 

 liche Cyste der linken Bauchhälfte, oben bis an den Rippen- 

 bogen, nach rechts bis zwei Querfinger über die Mittellinie, 

 nach unten bis an die linke S eit enkante des etwas nach 

 rechts gedrängten kindskopfgroßen Uterus ragend. 



Temp. 38,2 0. Puls 96. Percussionsverhältnisse wie im ersten 

 Falle. Spontane Geburt des Fötus (dritter Monat). Ausräumung 

 der Placenta, Ausspülung der Uterushöhle. Kein Nachlaß 

 des Fiebers in den nächsten Tagen bei steigender 

 Schmerzempfndlichkeit der cystischen Geschwulst, be- 

 sonders bei der behufs Feststellung der Stielverhältnisse der 

 Geschwulst vorgenommenen combinirten Untersuchung. Urin 

 frei von Albumen! 



Am sechsten Tage des Wochenbetts wegen des andauernden 

 Fiebers und Abnahme des Kräftezustandes Laparotomie bei 



