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Jahresbericht der Schles. Gesellscliaft für vaterl. Cultur. 



daß sich sehr selten bindende Schlüsse aus denselben ziehen 

 lassen. Hier müßte die Beobachtung der die Entwicklung der 

 Kinder verfolgenden JFamilienärzte ergänzend eintreten. Von den 

 anderen Ursachen, welche für das Zustandekommen der Schmelz- 

 hypoplasien angegeben werden, möchte ich noch die Annahme 

 von Busch betonen, daß „Krämpfe" dieselben hervorzurufen ver- 

 mögen, obgleich mir nicht recht einleuchtend ist, wie ein aus den 

 verschiedensten Ursachen entspringendes Symptom zu einer wirk- 

 samen Erklärung herangezogen werden könne. 



Was nun die „echten Hutchinso n'schen Zähne" anlangt, 

 so sind sie gegenüber den eben genannten außerordentlich häu- 

 figen Schmelzhypoplasien gekennzeichnet durch den halbmond- 

 förmigen Defect der Kaufläche, so daß sie wie mit dem Hohl- 

 meißel ausgeschlagen erscheinen. Ich habe sie einmal bei einem 

 Ealle schwerer hereditärer Lues mit Gaumendefect und gleich- 

 zeitiger Ellbogengelenkerkrankung gesehen. Aber auch Hut- 

 chinson legt ja nur "Wert auf diese Anomalie und verwertet 

 sie zu Schlüssen auf die constitutionelle Erkrankung, wenn andere 

 Symptome derselben ausgesprochen sind. 



Wenn ich mir zum Schluß noch ein Wort über eine andere, 

 ebenfalls vom Vortragenden besonders zur Diagnose verwertete 

 Erscheinung erlauben darf, so betrifft das die an der Clavicula 

 vorgeführten Exostosen. Sie erscheinen mir als kleine Vorsprünge 

 und Erhabenheiten an dem sternalen oder acromialen Ende der 

 Clavicula, zum Teil deutlich fühlbar bei gleichzeitig bestehendem 

 Schwund der an die Knochen angreifenden Muskeln. Hat man 

 Gelegenheit, oft Schlüsselbeine zu palpiren, so wird man sich 

 des Eindrucks nicht erwehren können, daß in den feineren Eormen, 

 wenn ich so sagen darf im Detailornament das Schlüsselbein 

 einer der vielgestaltigsten Knochen ist, der oft Vorsprünge und 

 Formabweichungen erkennen läßt, die auf den ersten Blick krank- 

 haft erscheinen, bei näherem Zusehen aber nur als Anomalie zu 

 bezeichnen sind. 



Herr Mikulicz bemerkt, daß er sich den Ausführungen der 

 Herren Bartsch und Neisser im wesentlichen anschließt. Auch 

 er hält die von Herrn Methner angeführten und demonstrirten 

 Symptome der Lues hereditaria mindestens für sehr zweifelhaft. 

 Da diese Fälle aber von den beiden Vorrednern ausführlich er- 

 örtert worden sind, möchte Mikulicz mit wenigen Worten auf 

 den Kernpunkt des Methner 'sehen Vortrages eingehen, auf die 

 Frage, wie weit die Tuberculose der Knochen und Gelenke mit 



