I. Abteilung. Medicinische Sectiou. 



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Speiseröhre nach der Methode von Witzel angelegt. Das Kiiid 

 war vorher sechs Wochen lang anderweitig wegen des beständi- 

 gen Erbrechens an Gastritis behandelt worden, weil die Mutter 

 aus Furcht vor Strafe verschwiegen hatte, daß ihr Kind Natron- 

 lauge getrunken. Im Hospital erregte die eigentümliche Art 

 des Erbrechens den Verdacht auf Verengerung der Speiseröhre, 

 welcher durch die Untersuchung sofort bestätigt wurde. Es 

 gelang die Einführung selbst der feinsten Sonde nicht. Auch 

 diese Fistel functionirte Anfangs tadellos, allmählich aber trat 

 Insuflicienz bei Herausnahme des Drains ein, weil der Schräg- 

 canal, wie ich das häufig nach der Witzel'schen Operation 

 beobachtet, sich allmählich gerade streckte. So lange das Drain 

 liegt, fließt indes nichts vom Mageninhalt ab, und es genügt 

 daher auch ein einfacher Verband. Es wird nun unsere Auf- 

 gabe sein, durch ein vom Oesophagus durch die Magenfistel 

 geleitetes, allmählich an Dicke zunehmendes Drain ohne Ende 

 die Strictur zu erweitern, eine Aufgabe, die freilich schwer zu 

 lösen sein dürfte, da bis jetzt die Durchführung auch des feinsten 

 Haarbougies nicht gelungen ist, eben so wenig wie das Ver- 

 schlingen eines mit dünnster Schrotkugel versehenen Fadens. 



3) Einen Fall von Magonrcsection wegen Carcinoma pylori, 

 nach der Methode von Kocher, vor 14 Tagen bei einem 50jähri- 

 gen Manne ausgeführt, der schon nach zwei Tagen per os er- 

 nährt werden konnte und am 10. Tage aufstand. Es werden 

 die Vorteile dieser Koch er 'sehen vor der ursprünglichen Bill- 

 roth 'sehen Methode, namentlich in Bezug auf die Sicherheit 

 der Naht hervorgehoben und auf die Wichtigkeit reichlicher 

 Kochsalzklystiere vor und nach der Operation hingewiesen. 



Es folgt die Demonstration eines Präparates von einem 

 Magen, bei dem Vortr. vor zwei Jahren gleichfalls nacli Kocher 

 den Pylorus rcsecirt hat. Der Pat. hat nocli l^/^ Jahre nach 

 der Operation gelebt und ist an einem Recidiv in der hinteren 

 Magenwand gestorben. Der neugebildete Pylorus ist gut durch- 

 gängig geblieben. 



Dr. Harttung demonstrirt: 



1) einen Fall von ulceröser Lues bei einem fünfjährigen 

 Knaben mit einem gleichzeitig bestehenden Ekzem der Planta 

 beider Füße, 



2) ein Ekzem der Fußsohlen in der Abschuppung begriffen 

 bei einem Kinde mit papulösem Syphilid des Stammes. 



Prof. Buchwald fragt an, ob solche Formen der Lues im 



