I. Abteilung. Medicinisclie Section. 



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fahrungen zu weit gegangen bin, und daß ich neuerdings dieselben 

 zu Gunsten der Laparatomie wieder einschränke. Ich will keines- 

 wegs die vaginalen Operationen über das Maß zurückdrängen. 

 Was speciell den Krebs betrifft, so habe ich die Indicationen 

 für den vaginalen und den abdominalen Weg genau präcisirt. 

 Sie stimmen im Allgemeinen mit denjenigen des Herrn Vor- 

 tragenden überein. 



Herr Küstner erwidert Herrn Baum m, daß er eine Zeitlang 

 Richelot'sche Zangen fast ausschließlich für die vaginale Total- 

 exstirpation angewendet habe. Auch jetzt bediene er sich der- 

 artiger Instrumente noch häufig, wenn auch meist promiscue mit 

 Ligaturen. In einem der schließlich vom Abdomen aus operirten 

 Fälle lagen bereits Richelot's. Vermittels der Klemmmethode 

 kann man von der Vagina aus Uteri exstirpiren, welche der 

 üblichen Ligaturmethode trotzen. Technisch am leistungsfähigsten 

 aber ist zweifellos die abdominale Totalexstirpation. 



Auf die Frage des Herrn Courant ist zu erwidern, daß er, 

 ob von der Vagina aus circumcidirt ist oder nicht, jetzt stets 

 vom Abdomen aus mit der Abschiebung der Blase beginne. 

 Nach Doyen erst das hintere Scheidengewölbe vom Abdomen 

 aus zu eröffnen, empfiehlt sich bei derartigen Krebsen, wie sie 

 K. vom Abdomen aus operirt hat, nicht; die Organe sind meist 

 zu zerreißlich, als daß sie den für diesen Operationsact notwen- 

 digen starken Zug nach vorn aushalten könnten. 



4. Klinischer Abend in der chirurgischen Klinik 

 am 14. Mai 1897. 

 Vorsitzender: Herr Oeh. Hat Mikulicz. 



Herr Mikulicz demonstrirt der Versammlung den neuen 

 aseptischen Operationssaal mit seinen Nebenräumen und 

 schildert kurz das dort geübte Verfahren der Asepsis. Da eine 

 eingehende Beschreibung der Räumlichkeiten an anderem Ort 

 demnächst erscheinen wird, sei hier als wichtige Neuerung nur 

 angeführt, daß seit einigen Monaten mit Erfolg der Versuch ge- 

 macht ist, bei den aseptischen Operationen die Hände mit sterilen 

 Handschuhen zu bekleiden. Die Desinfection der Hände erfolgt 

 möglichst sorgfältig in der üblichen Weise (Alkohol -Sublimat), 

 dann werden die in strömendem Dampf sterilisirten weißen Zwirn- 

 Handschuhe angezogen. Letztere werden während der Operation 

 nach Bedarf gewechselt. 



