1. Abteilung. Medicinisclie Section. 



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vermittelst Nephrotomie behandelt. Die bisherigen Resultate 

 sind äußerst zufriedenstellend. In den meisten Fällen trat eine 

 dauernde Heilung ein. Interessant ist es, daß die durch die 

 Nierensubstanz angelegten Fisteln in viel kürzerer Zeit spontan 

 heilten, als die direct am Nierenbecken angelegten. Wohl muß man 

 jeden einzelnen Fall von Hydro- und Pyonephrose individuell 

 behandeln. Als Hegel muß jedoch ein conservatives Vorgehen 

 — Nephrotomie — auch bei den schwersten Formen des Leidens 

 angesehen werden, zumal man nie weiß, ob die andere Niere 

 gesund ist. In dem vorliegenden Fall schien alles für voll- 

 ständige Gesundheit der rechten Niere zu sprechen, und doch 

 erwies sich auch diese als krank. 



6. Sitzung vom 21. März 1897. 

 Herr Rosenfeld: Die Herkunft des Fettes. 



Die Kenntnis von den Quellen des Fettes giebt die Grund- 

 lage rationeller Entfettung und Fettmästung. Nachdem Pf lüg er 

 den Voit'schen Stoffwechsel versuchen, wie auch der Leichen- 

 wachsbildung, der Reifung des Käses und dem Hofmann'schen 

 Fliegenmadenversuch ihre Beweiskraft genommen hat, bleiben 

 nur die Thatsachen der Pathologie, welche Entstehung von Fett 

 aus Eiweiß beweisen sollen. 



Vortragender bespricht zunächst die Entstehung der Körnchen- 

 zelle: diesen kleinen Objecten kann man experimentell nicht 

 näher treten, deswegen untersuchte der Vortragende Analoga: 

 ganze Eiweißklumpen, die sich nachher in Fett umwandeln. So 

 das Corpus luteum, wo ja zunächst ein isolirter Eiweißklumpen 

 — das Blutcoagulum (bei der Kuh untersucht) — da ist, und 

 an dieser Stelle später große Fettmassen auftreten. Vortragender 

 erweist dies durch chemische Analyse, da der mikroskopische 

 Befund allein nicht als beweisend angesehen werden kann. Dieses 

 Blutgerinnsel verwandelt sich aber nicht einfach in Fett, sondern 

 es dringen zunächst Zellen mit Fett erfüllt vom Rand in das 

 Coagulum ein, später tritt die Wucherung der Thecazellen (nach 

 Sobotta) auf: so bringen hier Zellen das Fett vom Körper aus 

 in das scheinbar abgeschlossene Coagulum. Ebensowenig tritt 

 ein „fettiger Zerfall" der Lymphzellen ein, mit denen sich ein 

 Fremdkörper im Peritoneum erfüllt. Wenn hier eine Ver- 

 fettung eintritt, so geschieht es durch Wanderzellen, die aus den 

 Blutbahnen des Fremdkörpers auswandern und mit Fett schon 



