I. Abteilung-. Medicinische Section. 



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durch diese Beliaiidlungsweise in seiner Beruf sthätigkeit ungestört 

 bleibe, man kann selbst bei einem und demselben Kranken, 

 welcher bereits mehrere Injectionen beschwerdelos überstanden 

 hat, eines gleichmäßig günstigen Verlaufes nicht sicher sein. 

 Ich habe zwar ebenso wie Andere in sehr vielen Fällen, bei 

 selbst heruntergekommenen und trotzdem sich körperlich sehr 

 anstrengenden Individuen die besten Resultate gehabt, aber die 

 Zahl derer, welche der Beschwerden wegen sich weigerte, die 

 Injectionsbehandlung fortzusetzen und nach Kennenlernen der 

 Einreibungskur sich für letztere entschied, ist doch eine so große 

 gewesen, daß ich den Eindruck gewonnen habe: die Mehrzahl 

 der Patienten zieht, wenn es ihre sonstigen äußeren Verhältnisse 

 nur irgend gestatten, die Einreibungskur vor. 



Aber abgesehen von der Beurteilung, welche der Kranke 

 einer Behandlungsmethode entgegenbringt, kann ich als Arzt 

 doch nur diejenige Methode als brauchbar gelten lassen, welche 

 sich durch das Gleichmäßige ihrer Wirkungsweise auszeichnet. 

 Das ist aber bei der Injectionsmethode nicht der Fall und kann 

 es auch garnicht sein. 



Selbst wenn man beim Injiciren die größeren Nervenstämme 

 vermeidet, so läßt sich dennoch nicht voraussagen, ob nicht bei 

 der unregelmäßigen Verästelung der feineren Nervenäste das Hg- 

 depot direct einen Nerven trifft oder mit seinem reactiven Ent- 

 zündungshofe an einen solchen heranreicht und heftige Schmerzen 

 auslöst. Ebenso steht es mit den Gefäßen: Die größeren Ar- 

 terien und Venen lassen sich mit Hilfe topographischer Kennt- 

 nisse vermeiden, den kleineren jedoch aus dem Wege zu gehen, 

 fehlt jedes Kriterium, und es bleibt dem Zufalle überlassen, ob 

 bei dem blinden Zustechen die Canüle neben den Gefäßen vor- 

 dringt oder nicht. 



Auch die Größe der reactiven Entzündung um das Hg-depot 

 herum und das Andauern derselben läßt sich nicht voraus- 

 bestimmen: sie scheinen abhängig zu sein von dem mehr oder 

 weniger großen Reichtume an Blut- und Lymphgefäßen, welche 

 in der Nähe des Depots vorüberziehen, sowie von der individuell 

 verschiedenen und vorher nicht feststellbaren Resorptionsfähig- 

 keit des Patienten. 



Aber auch die Resorptionsfähigkeit des Individuum ist nicht 

 einmal eine constante: eine Anzahl Injectionen können gut ver- 

 tragen, das Hg-depot schnell aufgelöst werden und plötzlich läßt 

 diese Auflösungsfähigkeit nach. Das kann dadurch bedingt sein, 

 daß um das Hg-depot herum sich eine reactive Entzündungszone 



