I. Abteilung. Medicinische Section. 



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Gerade in letzter Zeit ist ein College damit beschäftigt, die 

 Fälle von Embolien nach derartigen Injectionen in der Klinik 

 und Poliklinik zusammenzustellen ; es haben sich bisher im Ganzen 

 acht Embolien gefunden, was auf die Gesamtzahl der Injectionen 

 berechnet einem etwas größeren Procentverhältnis entspricht, als 

 es von dem Vortragenden beobachtet wurde. Allerdings muß 

 hierbei bemerkt werden, daß viele Einspritzungen von Studenten 

 in den Cursen und von Unterassistenten gemacht wurden, und 

 zweifellos hängt bei Vermeidung der unerwünschten Neben- 

 erscheinungen sehr viel von der Technik ab. Geh. Rat Neisser 

 hat — wie ich mit dessen Erlaubnis mitteilen darf — unter den 

 vielen nach Tausenden zählenden Injectionen unlöslicher Hg- 

 Präparate nur eine einzige Embolie mit ganz unbedeutenden Er- 

 scheinungen beobachtet; ich selbst habe unter einer Zahl von 

 nahezu 4000 Injectionen auch nur einen Fall von Embolie ge- 

 sehen, der gleichfalls nicht unter den von Chotzen geschilderten, 

 bedrohlichen Symptomen auftrat. Mehrere Stunden nach der 

 Einspritzung (von grauem Oel) stellte sich etwas Hustenreiz und 

 Atemnot ein; am nächsten Tage wurde ein Arzt zugezogen, der 

 an eine beginnende Pneumonie dachte; nach mehreren Tagen 

 — während deren der Patient leicht fieberte und das Zimmer 

 hütete — waren die Erscheinungen wieder vollständig vorüber- 

 gegangen. 



Vielleicht hängt die Seltenheit der von uns beobachteten 

 unangenehmen Nebenwirkungen (insbesondere der Embolien) mit 

 der von uns geübten Injectionstechnik zusammen; wir machen die 

 Einspritzungen seit vielen Jahren nicht mehr intramusculär, 

 sondern in's tiefe subcutane Bindegewebe der Glutaeal- 

 gegend. Auch beobachten wir die von Blaschko, Lesser u. a. 

 empfohlene Vorschrift, nach dem Einstich die Spritze abzunehmen; 

 man sieht thatsächlich zuweilen tropfenweises Bluten aus der 

 Kanüle und kann gewiß durch diese Vorsichtsmaßregel die Mög- 

 lichkeit des Auftretens von Embolien noch verringern. 



Auch die nach den Injectionen auftretenden subjectiven Be- 

 schwerden werden in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle als 

 ganz unbedeutend angegeben, wobei besonders betont werden 

 muß, daß sich unsere Beobachtungen zum größten Teil auf 

 ambulant behandelte Patienten erstrecken, die fast ausnahmslos 

 ihren oft mit großen körperlichen Anstrengungen verbundenen 

 Beruf (Landwirte, Soldaten, Arbeiter u. s. w.) ununterbrochen 

 fortsetzten. 



Es braucht kaum besonders erwähnt werden, daß wir natür- 



