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Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



deshalb zu richtigeren Resultaten geführt haben, als manche 

 frühere Untersuchung, weil man einerseits gelernt hat, die in der 

 Conjunctiva so sehr häufigen Verunreinigungen (besonders Sta- 

 phylokokken, Xerosebacillen) von den Erregern zu unterscheiden, 

 andrerseits sehr empfindliche Nährböden (Serum, menschliche 

 Substrate) zur Verwendung kamen. 



Die alte rein klinische Einteilung: Blennorrhoe, Conjunctivitis 

 pseudomembranacea (diphtherica und crouposa), granulosa und 

 follicularis und C. simplex^) ist allein nicht ausreichend, sowohl 

 für die wissenschaftliche Beurteilung als auch für die Prognose 

 und Therapie, besonders der epidemischen Formen, weil die ein- 

 zelnen Krankheitsbilder keine ätiologischen Einheiten sind. 

 Blennorrhoische Catarrhe z. B., obwohl sie meist gonorrhoischer 

 Natur sind, können auch durch Pneumokokken entstehen, diphthe- 

 rische Processe durch Diphtheriebacillen sowohl wie durch Strepto- 

 kokken u. s. w., deshalb soll, besonders bei Epidemien, der kli- 

 nische Befund durch die bacteriologische Untersuchung ergänzt 

 werden. 



1) Für die Differentialdiagnose der gonorrhoischen Con- 

 junctivitis, obwohl sie meist unter dem Bilde der ausgesprochenen 

 Blennorrhoe verläuft, ist einerseits zu berücksichtigen, daß es 

 auf der Conj. häufig sog. Pseudogonokokken giebt, andererseits 

 die Pneumokokken heftige Entzündung erregen können auch bei 

 Neugeborenen. Beide Fehlerquellen sind durch Anwendung der 

 Gr am 'sehen Färbung zu vermeiden, die für den Gonococcus 

 N ei SS er negativ ausfällt; bei den Pneumokokken ist auch die 

 längliche Form wichtig. Besonders für die Neugeborenencatarrhe 

 sind größere statistische Untersuchungen mit geeigneten Methoden 

 erwünscht. Die Hornhautcomplicationen der Gonorrhoe sind auf 

 die Eitererreger (Staphylokokken, Streptokokken) zurückzuführen. 

 Während bei uns die Conjunctivitis gonorrhoica nur ausnahms- 

 weise kleine Epidemien in Krankenhäusern u. s. w. hervorruft, 

 kommen solche in Egypten in größtem Umfange häufig vor. Es 

 giebt auch eine endogene, doppelseitige, stets gutartige Conjuncti- 

 vitis bei Urethralgonorrhoe, die dem Tripperrheumatismus gieicli- 

 kommt. Meist ist der bacteriologische Befund hier negativ. 



2) Die verschiedene Aetiologie der Conjunctivitis pseudo- 

 membranacea ist ganz besonders deutlich. Schon die Gonor- 

 rhoe kann oberflächliche Membranen auf dem Höhepunkt der Er- 

 krankung hervorrufen. Die Löffler 'sehen Diphtheriebacillen, 



*) Die phlyctäuuläreii Entzündungen bleiben hier außer Betracht. 



