I. Abteilung. Medicinische Section. 



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Rachengebilde vorhanden war, glatt ablief. Nach sieben Wochen 

 trat, trotz mehrmaliger Injection von Heilserum und Ueberstehen 

 der Allgemeininfection, ein E-ecidiv der Conjunctivitis ein, mit 

 neuer Infection des Körpers und tötlichem Ausgange. 



Er macht darauf aufmerksam, wie wichtig die Untersuchung 

 des Conjunctivalsecretes in solchen Fällen sei, auch nach über- 

 standener Diphtheritis. 



Schulpflichtige Kinder, welche die Diphtheritis überstanden 

 haben, sollten länger, als bisher üblich, vom Schulbesuche zurück- 

 gehalten werden. 



Wiederholte bacteriologische Untersuchung wäre auch hier 

 wünschenswert. 



Herr Jacobi: Ich war vor 34 Jahren Assistent bei Jacobson 

 und habe die schweren Fälle von Diphtheritis conjunctivae, wie 

 er sie schildert, noch lebhaft vor Augen. Die Lider colossal ge- 

 schwollen, bretthart, die Conjunctiva infiltrirt, blutleer, die Cornea 

 sehr schnell strohgelb und necrotisirend. Die Behandlung bestand 

 in Eisumschlägen und Scarification der Bindehaut. Jacobson 

 war ein ausgezeichneter Therapeut und bevorzugte milde Topica. 

 Ferner erlaube ich mir darauf hinzuweisen, daß wir vor etwa 

 20 Jahren in Breslau eine Enquete vorgenommen haben, die bei 

 ca. 30 pCt. der Schulkinder das Bestehen granulärer Conjunctivitis 

 ergab. Uns scheint in den letzten Jahren diese Schul -Conjunc- 

 tivitis wieder recht häufig geworden zu sein. 



Herr Axenfeld: Ich möchte zunächst hervorheben, daß ich 

 mit Herrn Greheimrat Foerster völlig übereinstimme in der 

 Wertschätzung der klinischen Diagnose; dieselbe bedarf jedoch, be- 

 sonders bei Epidemien, der Ergänzung durch die bacteriologische 

 Untersuchung. Letztere wird auch, wie ich in Uebereinstimmung 

 mit Herrn Prof. L^hthoff glaube, erst das Wesen und die 

 sichere Erkennung und Abgrenzung des Trachoms uns ermög- 

 lichen. Ueber die Aetiologie der von Graefe beschriebenen 

 schweren Diphtherien läßt sich nichts Sicheres aussagen; es sind 

 aber solche Fälle hier und da auch in neuester Zeit beschrieben 

 worden; es handelte sich um Streptokokkeninfectionen. Bezüg- 

 lich der mit der Gonorrhoe der Conjunctiva zu verwechselnden 

 Catarrhe ist es richtig, daß vorwiegend die leichten Fälle 

 von Gonorrhoe klinische Bilder geben, die denen durch Pneumo- 

 kokken, Koch- Weeks 'sehen Bacillen etc. gleichen. Es können 

 aber auch sehr heftige Eiterungen blennorrhoischer Art gelegent- 

 lich durch die letztgenannten Keime entstehen. 



Auf die Frage, ob durch die Serumbehandlung der Ablauf 



