I. Abteilung. Medicinische Section. 



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domens wölbt sich ein eiförmiger Tumor aus dem Becken empor, 

 dessen größter Durchmesser, welcher entsprechend der Spina ant. 

 sup. sin. bis in die Gegend der Mitte des rechten Poupart 'sehen 

 Bandes verläuft, 21 cm beträgt, während der größte quere Durch- 

 messer der eiförmigen Geschwulst 15 cm beträgt. Oben wird der 

 Tumor durch das Netz abgegrenzt, welches allenthalben an der oberen 

 Circumferenz des Tumors adhärent ist. Man hat den Eindruck, daß 

 der Tumor sich von links her entwickelt hat; das Rectum zieht, nach 

 rechts und etwas nach hinten gedrängt, dicht an dem Tumor vorbei; 

 hier wird auch der rechte Ureter fest gegen die Linea innominata 

 gedrückt. Der rechte Ureter ist in seinem ganzen Verlauf ober- 

 halb stark dilatirt; desgleichen auch der linke Ureter. Die linke 

 Niere ist stark nach dem Hypochondrium zu verdrängt; zwischen 

 ihr und der Aorta liegt ein kleinfaustdickes Packet von Lymph- 

 drüsen, welche teils weiß, teils weißgelblich, teils blaß braunrot 

 (necrotisch) sind; einige sind gelb wie Eidotter. Die eiförmige 

 Geschwulst, an der das Rectum mit seiner vorderen Wand 

 fest angewachsen ist, nimmt das kleine Becken so ein, daß sie 

 wie ein Kindskopf in dasselbe hineingepreßt erscheint. Vor ihr 

 liegt die Harnblase. Links ist die Geschwulst auf dem Ileopsoas 

 stellenweise angewachsen. Auf einem Durchschnitt durch 

 die eiförmige Geschwulst, der in frontaler Richtung ge- 

 führt wird (etwa parallel der Ebene des Beckeneinganges), grenzt 

 sich, dem Hoden entsprechend, ein nach rechts unten gelegener 

 Teil von 10 cm Längsdurchmesser ab, welcher oval ist und von 

 einer derben fibrösen Hülle (Tunica vaginalis propr. testis) um- 

 geben wird und welcher halbmondförmig, vorn und nach links 

 hin, von knolligen Geschwulstmassen, die etwa an die Zeichnung 

 eines enorm vergrößerten Nebenhodens erinnern, umgeben wird. 

 Besonders die nach links und vorn im Becken gelegene Gegend 

 des Kopfes des Nebenhodens ist sehr voluminös, 3 Finger breit 

 und aus Knollen zusammengesetzt, welche die von außen fühl- 

 bare höckerige Beschaffenheit des Bauchtumors bedingten. Das 

 Geschwulstgewebe erscheint auf der Hauptschnittfläche fast durch- 

 gängig grauweiß oder kittfarben, hier und da von roter, an ein- 

 zelnen Stellen auch von gelber bis bräunlicher Farbe. Der dem 

 Hoden entsprechende Teil ist mehr regressiv verändert, weicher, 

 etwas körnig, an manchen Stellen breiig; die Schnittfläche ist 

 ohne jede Zeichnung, gleichmäßig verwaschen. Der dem ver- 

 größerten Nebenhoden entsprechende Teil ist auf dem Schnitt 

 gefeldert infolge der grobknolligen Zusammensetzung des Ge- 

 webes, ist härter und der Schnitt dicht, glatt. Der linke Samen- 



