I. Abteilung. Medicinische Section. 



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craniellen Erkrankung begünstigt würde durch die schon länger 

 bestehende pathologische Veränderung der Schilddrüse. In dritter 

 Linie könnte es ja sein, daß die verschiedenen Symptome bei 

 der Kranken überhaupt nicht in ein Abhängigkeitsverhältnis von 

 einander zu bringen wären, und so der gemeinsamen Grundlage 

 entbehren. 



Discussion: 



Herr Ludwig Manu: Ich habe durch die Freundlichkeit 

 des Herrn Prof. Uhthoff Gelegenheit gehabt, die soeben de- 

 monstrirte interessante Kranke mit ihm gemeinsam längere Zeit 

 zu beobachten und sehr häufig zu untersuchen. 



Wie der Herr Vortragende ja schon angedeutet hat, führte 

 uns die Beobachtung sehr bald dazu, daß zum mindesten ein 

 kleiner Teil des eigenartigen Zustandes durch eine organische 

 Affection nicht zu erklären sei, sondern als Hysterie gedeutet 

 werden müsse. 



Zu dieser Annahme nötigt vor allem der Widerspruch 

 zwischen dem, was sie nachweislich sieht, und dem, was sie zu 

 sehen zugiebt. 



Während sie nämlich, wie soeben aus der Demonstration 

 hervorgegangen ist, größere Objecto (Hand, Gesicht u. dgl.) 

 thatsächlich sieht und richtig unterscheidet, behauptet sie fort- 

 während, durchaus nichts zu sehen und hebt dies sogar häufig 

 mit einer gewissen Absichtlichkeit hervor, indem sie spontan 

 äußert: „ich sehe ja nichts, ich höre ja nur" u. dgl. 



Sie behauptet stets, das Fenster sowie eine Kerzenflamme 

 nicht zu sehen, eine Angabe, die in schroffstem Widerspruch zu 

 dem thatsächlich erhaltenen Grade des Sehvermögens steht. 



Auch bei Beleuchtung und Beschattung der Augen mit dem 

 Augenspiegel giebt sie niemals richtig den Gegensatz zwischen 

 „hell" und „dunkel" an, sondern sagt einfach immer abwechselnd 

 „hell" — „dunkel" etc., ganz gleichgiltig in welcher Reihenfolge 

 beleuchtet und beschattet wird. Bei diesen Untersuchungen bricht 

 das Kind jedesmal in ein ausgelassenes, läppisches Lachen aus 

 und ist durch kein Zureden zu Ernst und Aufmerksamkeit zu 

 bewegen. 



Ganz ähnlich verhält sie sich bei andern, nicht das Auge 

 betreifenden Untersuchungen, z. B. bei der der Hautsensibilität. 



Bei Untersuchung mit der Nadelspitze und Kuppe sagt sie 

 abwechselnd „spitz" — „stumpf" etc., wiederum unter bestän- 

 digem Lachen. Daß sie dabei im Gegensatz zu ihren Angaben 

 die sensiblen Reize thatsächlich richtig unterscheidet, geht einmal 



