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Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



ohne Benutzung der tastenden Hand geschickt zu umgehen. Ein- 

 mal beobachtete ich, daß es einen Engpaß, der durch einen Stuhl 

 und ein Canape gebildet und so eng war, daß man Mühe hatte, 

 überhaupt hindurchzukommen, glatt passirte, ohne sich irgendwie 

 den Weg abzutasten. Als ich neben ihr stehend leise einen 

 Stuhl aufhob, drehte es sich nach der Seite und sagte: „Lassen 

 Sie den Stuhl stehen." Ich ließ das Kind ferner mit der schmerz- 

 erzeugenden Electrode des faradischen Stromes Bekanntschaft 

 machen und konnte wiederholt nachweisen, daß es, sobald es mit 

 einer peripheren Partie seines Gesichtsfeldes die Electrode seinem 

 Gesicht näher kommen sah, stets alsbald eine ängstliche Abwehr- 

 bewegung machte, während es sich die Annäherung eines in- 

 differenten Gegenstandes (Bleistift) ruhig gefallen ließ. Gerade 

 bei diesen Untersuchungen gewann ich den Eindruck, daß jeden- 

 falls keine nennenswerte Einschränkung des Gesichtsfeldes be- 

 stehen kann. Das psychisch abnorme Verhalten der kleinen 

 Kranken hat schon Herr College Mann hervorgehoben; daß 

 Hysterie hier vorliege, wird wohl überhaupt kaum in Zweifel 

 gezogen werden können. Es handelt sich also nur darum, ob 

 die vorliegende Sehschwäche ganz auf das Conto der Hysterie 

 zn setzen sei, oder ob eine organisch bedingte Amblyopie durch 

 daraufgepfropfte Hysterie ihre Verstärkung erfahre. Die organische 

 Erkrankung müßte nach Ansicht der Herren Ophthalmologen ihren 

 Sitz in der Rinde der beiden Occipitallappen haben; die Rinden- 

 erkrankung wird als Folge einer epidemischen Meningitis auf- 

 gefaßt. Daß eine Meningitis als einzigen dauernden Defect eine 

 symmetrische Schädigung der beiden Occipitallappen erzeuge, 

 ist an sich nicht sehr wahrscheinlich. Etwas ähnliches ist, so- 

 viel ich weiß, aus der Pathologie des Gehirns bis jetzt nicht be- 

 kannt. Dazu kommt, daß die Erkrankung des Hinterhauptlappens 

 erfahrungsgemäß in erster Linie zu Abnormitäten des Gesichts- 

 feldes führt, während das centrale Sehen weniger geschädigt 

 wird. Die kleine Kranke aber hat eine hochgradige Sehschwäche, 

 aber jedenfalls keine erhebliche Gesichtsfeldeinengung. Ehe man 

 aber zur Annahme einer bisher nicht bekannten Krankheitsform 

 schreitet, dürfte es doch berechtigt sein, zu fragen, ob eine solche 

 Annahme unumgänglich notwendig ist. Das kann ich jedoch 

 nicht zugeben. Ich kann mich der Ansicht des Herrn Collegen 

 Mann nicht anschließen, daß man zur Erklärung des Krankheits- 

 bildes eine Combination von organischer und functioneller Er- 

 krankung annehmen müsse. Ich glaube, daß die Hysterie, der 

 sozusagen kein Ding unmöglich ist, den vorliegenden FaU ganz 



