I. Abteilung. Medicinische Section. 



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selbe seinerseits an der Gerinnung. Es hat somit alle diejenigen 

 Functionen, die dem Endothel der Blutcapillaren zukommen, 

 welches gleichfalls für „Atmung" und „Ernährung" der Körper- 

 gewebe Sorge trägt, und in wechselseitiger Beziehung zu dem 

 Blute der Capillaren einerseits lebensfähig erhalten wird und 

 andererseits Blutgerinnung verhindert. 



Eine solche Function zu übernehmen, ist das Epithel der 

 Uterusschleimhaut von Hause aus gänzlich ungeeignet. Dieses 

 ist eine schleimsecernirende Zelle, und es würde allen ent- 

 wicklungsgeschichtlichen und biologischen Gesetzen 

 widersprechen, wenn man annähme, daß eine Zelle, 

 die so weit differenzirt ist, daß sie Schleim producirt, 

 ihren Character derart ändern könnte, daß sie die 

 Function des Endothels der Blutcapillaren zu über- 

 nehmen geeignet würde. 



Ist es so schon theoretisch gänzlich unwahrscheinlich, daß 

 das Syncytium der Placentarzotten vom Uterusepithel abstammt, 

 so läßt sich — wie ich auf Grund bisheriger Studien auf diesem 

 Gebiete anzunehmen micli berechtigt fühle — auch der Nachweis 

 erbringen, daß in der That bei der ersten Anlage des Eies dort, 

 wo die Zotten in die Uterusschleimhaut eindringen, das Endothel 

 der Blutgefäßchen sich zum Syncytium umwandelt, während das 

 Epithel der Innenfläche des Uterus, sowie dasjenige der Drüsen, 

 mit Ausnahme der tiefsten Schichten, zu Grunde geht. 



Die Herkunft der sogenannten Langhans 'sehen Zellschicht 

 vom fötalen Ectoderm dürfte wohl als gesichert angesehen werden. 

 Diese Zellschicht geht nach meinen Beobachtungen bei weiterem 

 Wachstum der Placenta allmählich zu Grunde, so daß nur das 

 Syncytium als Zottenüberzug übrig bleibt. 



Im „Deciduoma malignum" ist der Ausgangspunkt der Ge- 

 schwulstbildung zweifellos das Syncytium. Die so häufig anzu- 

 treffenden contourirten Zellen innerhalb dieser Tumoren sind 

 nicht so einfach zu erklären. Sie sehen den Langhans'schen 

 Zellen allerdings ähnlich, brauchen aber keineswegs mit diesen 

 identisch zu sein. Sie können eben so gut Derivate des Syn- 

 cytium sein, wofür vielleicht der Umstand spräche, daß sich 

 zwischen echten syncytialen Zellcomplexen und contourirten Zellen 

 allerhand Uebergangsformen finden. Möglicherweise sind es auch 

 xAbkömmlinge von Bindegewebszellen der Decidua, also gewucherte 

 Deciduaz eilen. 



Jedenfalls bin ich geneigt, das „maligne Deciduom" für 

 eine Geschwulst durchweg mütterlichen Ursprungs zu 



