156 Jahresbericht der Schles. Gresellschaft für vaterl. Cultur. 



Der Fall gehört sicher zu der Gruppe von Fällen, welche 

 Virchow als Fibromata mollusca bezeichnet, und von denen 

 V. Reckling hausen nachgewiesen hat, daß sie häufig von dem 

 Endo- und Perineurium ausgehen und als Neurofibrome zu deuten 

 sind. In den bisher untersuchten Tumoren unseres Falles konnten 

 allerdings Nerven nicht gefunden werden. Der vorgeführte Fall 

 ist wiederum, wie so viele derartige in der Litteratur beschriebene, 

 mit einem Sarcom combinirt. Dieses Zusammentreffen von sicher 

 congenital angelegten bindegewebigen Geschwülsten mit Sarcomen 

 ist im Hinblick auf die Cohnheim 'sehe Geschwulsttheorie von 

 besonderem Interesse. 



Herr Piiikus stellt einen Fall von lymphatischer Leukämie 

 mit Hauterscheinuugeii vor. Die Krankheit des 60jährigen 

 Mannes begann vor drei Jahren als Verdickung und Rötung der 

 Nase und der Hand- und Fingerrücken. Er glaubt als Ursache 

 Erkältung in seinem Berufe als Nachtwächter beschuldigen zu 

 müssen. Fast gleichzeitig begannen die Lymphdrüsen am Ge- 

 sicht, Hals, Nacken und Leiste zu schwellen. Seit 2 — 3 Monaten 

 erst fühlt Fat. sich schwach, ging seinem Dienst aber bis zur 

 Aufnahme in die Klinik nach. Seit sechs Wochen verdickte sich 

 die Haut an den Augenbrauen und am rechten Augenlid. 



Die Hauptveränderungen befinden sich an der Gesichtshaut: 

 die Augenbrauen sind verdickt, die Nase auf ungefähr das 

 Doppelte ihrer früheren Größe herangewachsen, an den Wangen, 

 an Oberlippe und Unterlippe lassen sich Einlagerungen nach- 

 weisen. Weitere Hautveränderungen finden sich nur an den 

 oberen Extremitäten, wo die Haut an den Ellenbogen und an 

 der Dorsalseite der Hand und der Finger blaurot verdickt ist. 

 An den afficirten Stellen bestehen ziemlich scharf abgrenzbare, 

 auf dem subcutanen Gewebe leicht verschiebliche Knoten in der 

 Cutis. Ihre Consistenz (namentlich in den älteren Knoten) ist 

 weich, ungefähr so wie lupöse Infiltrate. Das Infiltrat, aus dem 

 sie vermutlich bestehen (eine Biopsie konnte bisher nicht vor- 

 genommen werden), scheint die ganze Cutis bis zum Papillar- 

 körper hinauf zu durchsetzen. Die Farbe der kleineren Knoten 

 ist wenig von der der umgebenden Haut verschieden. Die 

 größeren (Augenbrauen, Ellenbogen, Finger) nehmen einen blau- 

 roten Farbenton an; mit zunehmender Größe der Knoten (an der 

 Nase und den Wangen) erhält die Haut eine spiegelnd glatte 

 Spannung und wird von zahlreichen weiten, anastomosirenden, 

 ganz oberflächlichen Venen durchzogen. 



Als Zeichen der lymphämischen Allgemeinerkrankung bietet 



