164 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



FacialislähmuDg ist jetzt bedeutend zurückgegangen, wenn auch 

 noch nicht ganz geheilt. 



Herr Bauinm demonstrirt ein subchoriales tuberöses Hä- 

 matom. 



,,M. H. ! Dieses Präparat hier ist ein Sclwangerschafts- 

 product. Es wm-de im vorigen Monat in unserer Anstalt spontan 

 von einem Mädchen geboren, das im Juni d. J. ihre letzte Men- 

 struation gehabt hatte. Sie war demnach ca. fünf Kalendermonate 

 oder gegen sechs Lunarmonate schwanger. Auf den ersten Blick 

 scheint es die Placenta dieser fünfmonatlichen Schwangerschaft. 

 Sehen Sie aber den zugehörigen Pötus an, der nur ca. 1^, — 2 cm 

 lang ist, so werden Sie mir beistimmen, daß man diesem Pötus 

 keine solch riesige Placenta zumuten kann. In der Tliat ist es 

 auch keine Placenta, sondern nur Blutgerinnsel, wie Sie sich auf 

 dem Durchschnitt überzeugen können. Wir haben es hier mit 

 einer Molenbildung zu thun, die im Jahre 1892 Breus zuerst 

 beschlieben und subchoriales, tuberöses Hämatom benannt hat. 

 Seitdem sind verhältnismäßig wenig Pälle derart beschrieben 

 worden. Allen ist dieses Bild hier gemeinsam: mächtiger Blut- 

 erguß zwischen Chorion und Decidua: Vorstülpung der Eihäute 

 nach dem Inne^rn des Eies in Eorm von ungleichmäßigen Knollen ; 

 Mißverhältnis zwischen dem Eötus einerseits, der Größe der Ei- 

 höhle und der Schwangerschaftsdauer andererseits. Breus er- 

 klärt dies so: der Eötus bleibt aus irgend einer Ursache in der 

 Entwicklung zurück und stirbt schließKch; die Eihäute aber 

 wachsen weiter und müssen sich, da der Uterus nicht mehr 

 wächst, in Ealten legen. In die dadurch entstehenden Hohl- 

 räume blutet es und so entstehen die Knollen. Ohne mich auf 

 die Grründe für und gegen diese Ansicht einzulassen, möchte ich 

 nur sagen, daß mir die Ansicht von dem nachträglichen Wachsen 

 der Eihäute wenig plausibel erscheint. Ich glaube, man kann 

 sich den Vorgang einfacher in folgender AVeise erklären: der 

 Eötus stirbt, es kommt zur Abortblutung, und diese stülpt die 

 Eihäute vor, nachdem das Eruchtwasser zum Teil resorbirt ist; 

 daher die Knollen. Das Mißverhältnis zAvischen Fötus, Schwanger- 

 schaftsdauer und Größe der Eihöhle beruht hauptsächlich auf 

 mangelhafter Entwicklung des Eötus, und vielleicht auch auf Aus- 

 bildung eines Hydramnios. Jedenfalls kann dieser Fötus, der 

 einem ca. sechswöchentlichen entspricht, nicht schon vier Monate 

 vor der Geburt abgestorben sein; sonst wäre er nicht so gut 

 erhalten." 



