172 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Ciiltur. 



Nachdem die Frau im Jahre 1892 ein Kind normal ge- 

 boren hatte und ein Mal abortirt hatte, Avurde sie im März 1894 

 (cf. Journ. No. 660, Stat. I) in die Klinik aufgenommen; sie 

 klagte über Metrorrhagie und Schmerzen im Unterleibe, nachdem 

 die letzte Menstruation um vier Tage verspätet und profus auf- 

 getreten war; die danach außerhalb der Anstalt vorgenommene 

 Abrasio hatte nur kurze Zeit Erfolg. Die Untersuchung ergab 

 links neben dem normal liegenden, wenig vergrößerten Uterus 

 einen cystischen, beweglichen Tumor und Verdickung der rechten 

 Adnexa. 



Bei der Laparotomie wurde ein gut gestielter, linker Ovarien- 

 tumor von Hühnereigröße entfernt und die rechte, im abdominalen 

 Teile ein Ei enthaltende Tube. Die linke Tube und das rechte 

 Ovarium schienen vollkommen gesund. Daher ließ der Operateur, 

 Herr Prof. Küstner, diese Organe zurück, einerseits aus prin- 

 cipiellen Gründen coiiservirend und Ausfallserscheinungen vor- 

 beugend, andererseits aber auch mit der Intention, die bisher 

 nur am Tier experimentell geschaffenen Verhältnisse zur Eest- 

 stellung der Ueberwanderung an der Erau zu wiederholen 

 (Küstner, Leopold u. A.). Dieses Experiment ist als gelungen 

 anzusehen, nachdem Vortr., der auch bei der Operation assistirt 

 hat, die Schwangerschaft und die spontane Geburt des 3540 g 

 schweren Kindes beobachtet hat (cf. Journ. 1897/1898, No. 369, 

 Stat. II). Bemerkenswert ist, daß sich bei der Operation keinerlei 

 peritonitische Adhäsionen gefunden hatten, und wichtiger viel- 

 leicht, daß die Convalescenz post operationem völhg ungestört war. 



Es ist dieses der dritte Eall von uteriner Schwangerschaft 

 nach Ueberwanderung des Eies, der jedoch allein die Beweis- 

 kraft des Experiments besitzt, während die. beiden bisher mit- 

 geteilten Fälle (von Rokitansky und Virchow) nur mit Wahr- 

 scheinlichkeit die Ueberwanderung annehmen lassen. 



Häufiger sind Tubarschwangerschaften auf der dem Corpus 

 luteum nicht entsprechenden Seite beobachtet worden, und zwar 

 in 10 Fällen (Kussmaul, Watson, Barzelotti, Oldham, 

 Maurer, Leopold, Conrad, Ebenhoff, Col und Hass- 

 further [bei letzterem ist vom Autor innere Ueberwanderung 

 angenommen, von Veit und Schaff er jedoch bestritten worden]). 

 Die in dem Falle von Oldham beobachteten Adhäsionen, die 

 das linke Fimbrienende an das rechte Ovarium geheftet hatten, 

 können in manchen anderen Fällen auch in Betracht gezogen 

 werden, und die Möglichkeit der Ueberwanderung verständlicher 

 machen. 



