180 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl, Ciiltur. 



rungeil auf, ohne daß die Consistenz der Haut daselbst bereits 

 verändert wäre. In ausgedehntem Maße ist der rechte Arm be- 

 fallen. An der Streckseite des Oberarms ist die Haut starr in- 

 filtrirt in Gestalt eines scharf begrenzten Streifens, der sich auf 

 die Streckseite des Unterarms fortsetzt und sich allmählich ver- 

 breiternd auch einen Teil der Beugeseite ergreift. Die Haut ist 

 hier nahezu unverschieblich, dem Knochen stellenweise fest an- 

 gelötet. An dem Handrücken ein zweimarkstückgroßer, scharf 

 umschriebener Plaque. Die Oberflächenveränderung ist die gleiche 

 wie an den Stellen des Stammes; nur sind die Pigmentirungen 

 ausgesprochener, die blauviolette Randzone dagegen weniger 

 deutlich ausgebildet. 



Eine Abhängigkeit der Localisation von bestimmten Nerveii- 

 gebieteii (worauf die streifenförmigen Herde an der Brust und 

 am Arm hinzuweisen schienen) war nicht nachweisbar. 



Die Behandlung besteht seit 14 Tagen in protrahirten Bädern, 

 Massage und Salicylseifenpflastereinwicklung bei gleichzeitiger 

 Darreichung von 1 gr Natr. salicyl. pro die. Es ist bereits eine 

 deutliche Abnahme des Infiltrats zu constatiren. 



Der Vortragende berichtet ferner unter Demonstration von 

 Photographieen und einer Moulage über einen zweiten Fall 

 von Sklerodermie en plagues, der deshalb bemerkenswert ist, 

 weil die Erkrankung erst im Alter von 63 Jahren aufgetreten 

 ist. Die Patientin ist jetzt 64 Jahre alt und abgesehen von der 

 Hautaffection gesund. 



Man bemerkt über den ganzen Körper verteilt eine größere 

 Anzahl von Sklerodermieherden, die besonders an den Grelenk- 

 beugen (Ellenbogenbeuge, Kniegelenk und Achselhöhle) und an 

 den tieferen Hautfalten localisirt sind. Die Plaques sind von 

 derber Consistenz, im Centrum pigmentirt, von einer verschieden 

 breiten, blauroten Handzone umgeben; manche Stellen der cen- 

 tralen Partien zeigen einen seidenähnlichen Glanz und feine 

 Längsfältelung, so daß man, wie bei dem vorgestellten Eall, an 

 ein CoUodiumhäutchen erinnert wird. 



Am hochgradigsten erkrankt ist die Kniegelenksgegend beider 

 Seiten; dort findet sich eine sehr erhebliche, brettharte Schwellung, 

 die gegen die gesunde Umgebung nach oben und unten durch 

 eine tiefe Furche abgegrenzt ist; innerhalb dieses Bezirkes be- 

 merkt man namentlich an der Beugeseite mehrere schmierig be- 

 legte, torpide Ulcerationen ohne jede Entzündungserscheinungen. 



In der Abdominal- und Inguinalgegend finden sich außer; 

 zahlreichen Sklerodermieplaques auch pigmentirte atrophische. 



