I. Abteilung. Hygienische Section. 



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heit sich durch die Luft in Form trockener Stiiubchen, oder in 

 Form von Tröpfchen verbreiten kann. Letztere bilden eine 

 Gefahr, die viel mehr an die Person des Phthisikers gebunden ist. 

 Die Tröpfchen setzen sich nachweislich innerhalb fünf Stunden 

 in Wohnräumen an Wänden , Möbeln etc. ab , trocknen in aller- 

 dünnster Schicht ein und haften dann meist fest an der Fläche. 

 Viele Erreger haben damit ihre Rolle als Luftkeime ausgespielt ; ein 

 vom Phthisiker verlassenes Zimmer, seine Effecten etc. würden 

 vorzugsweise die Gefahr der Contactinfection bieten, die hier 

 einen untergeordneten Verbreitungsmodus repräsentirt. Nur das 

 Zusammensein mit dem Phthisiker und der i^ufenthalt in kurz 

 zuvor von ihm benutzten Räumen würde Gefahr bringen. Unsere 

 bisherigen prophylactischen Maßnahmen würden auch zum Teil 

 verfehlt sein; sie sind ganz und gar nur gegen das Eintrock- 

 nen des Sputums gerichtet. Damit wird aber vielleicht garnicht 

 die Hauptgefahr getroffen. 



Gerade weil sich so viele wichtige practische Consequenzen 

 hieran knüpfen, sind die Versuche nicht als abgeschlossen an- 

 zusehen; sie müssen noch in verschiedener Richtung variirt und 

 ergänzt werden, ehe bindende Folgerungen daran geknüpft 

 werden. Lisbesondere. sind die Versuche mit Phthisikern in 

 letzter Zeit so arrangirt, daß letztere sich längere Zeit in einem 

 besonderen Raum aufhalten und daß stärkere Ausschläge, wie 

 bei dem Aufstellen der Schälchen, dadurch erzielt werden, daß 

 ein Aspirationsstrom, an Stärke der Atmung eines Gesunden 

 entsprechend, die in die oberen Luftschichten übergegangenen 

 Tröpfchenkeime in Kochsalzlösung überführt. 



Ein Punkt möchte noch kurz berührt werden — die Gefahr 

 der durch Sprechen, Husten und Niesen verspritzten Mund- und 

 Rachenbacterien für Operations wunden. 



Diese Gefahr kann gewiß nicht vollständig geleugnet werden, 

 und in den Fällen, wo trotz aller aseptischen Cautelen eine 

 Wunde inficirt wird, ist dieser Lifectionsmodus zweifellos mit in 

 Betracht zu ziehen. 



Aber man darf die Gefahr nicht übertreiben. Würde die 

 Luft dicht erfüllt sein mit solchen Mundbacterien , so müßten 

 alle Wunden trotz Asepsis septisch geworden sein. Die Chancen, 

 daß von den im Ganzen spärlich in die Luft übergeführten 

 infectiösen Tröpfchen eines sich auf die Wunde senkt, sind 

 jedenfalls sehr gering. Nur die seltenen Fälle von Lifection 

 trotz sorgfältiger Asepsis können vielleicht so erklärt werden. 

 Soll der Operateur gegen diese Gefahr etwas thun? z. B. durch 

 Mundbinden und dergleichen? Das empfiehlt sich wohl nicht, 



