SUB LE DIAGNOSTIC DU SIÈGE DES ANÉVR1SMES DE L'AOUTE. 99 



I. — Anévrismes de la crosse de l'aorte. 



§ 1. — AnéYrigmes de la portion ascendante. 



Observationl. — Hôpital Saint-Antoine, service du D r B. Bail, 

 salle Saint-Louis, 27 février 1878 {examen avec M. Rivet, in- 

 terne du service). — Tumeur considérable dans la plèvre 

 droite ; soulèvement en masse de la paroi thoracique ; batte- 

 ments surtout manifestes au niveau du troisième espace inter- 

 costal droit, à deux centimètres du sternum. — Cœur abaissé, 

 pulsations du ventricule droit au niveau du creux épigastrique. 

 Pointe du cœur inacessible. 



a. Exploration simultanée des pulsations du cœur et des pul- 

 sations de la tumeur. 



Fie. 1 



C Pulsations du cœur inscrites en même-temps que les battements de la tumeur P. 

 Le retard (R) de ces derniers est de 4 centièmes de seconde comptés sur la 

 ligne T. 



Cette première exploration montre que le retard des batte- 

 ments de la tumeur sur le début de la systole cardiaque est de 

 T * 0 de seconde 



Elle montre en outre que la tumeur présente des battements 

 redoublés, que nous retrouverons du reste dans chacune des 

 observations suivantes. 



b. Le pouls radial étant trop petit pour pouvoir être inscrit 

 avec le sphygmographe à transmission, j'ai substitué à ce mode 

 d'exploration l'appareil explorateur des changements de 

 volume de la main (1) : on sait que cet appareil totalise les pul- 



(1) Pour la description et le mode d'emploi de cet appareil, voyez même journal, 

 mars 1878, et comptes rendus du laboratoire de M. Marey. 1876. François-Franck. 

 Mémoire I. 



