110 FRANÇOIS-FRANCK. — RECHERCHES 



d'abord, ralentie ensuite, du sang envoyé par le cœur; dicro- 

 tisme à peine marqué. Un point intéressant à noter, c'est qu'on 

 retrouve sur les tracés de ces pulsations de la tumeur le signe 

 de la clôture des valvules sygmoïdes de l'aorte (3). Ceci exclut 

 l'existence d'une insuffisance aortique. 

 2° Recherche du siège de Vanévrisme. 



a. Le pouls carotidien du côté gauche ne présente pas de 

 retard exagéré; donc, ce qui était à prévoir, l'anévrisme ne 

 siège pas en deçà de l'origine de la carotide gauche ; 



b. Le pouls radial du côté gauche n'est pas modifié, ce qui 

 permet déjà de supposer que le point de départ de l'anévrisme 

 sur l'aorte se trouve au-dessous de l'origine de la sous-clavière 

 gauche : 



c. En comparant le début du pouls de la carotide primitive 

 gauche explorée à la partie moyenne de son trajet cervical et le 

 début des pulsations de la tumeur dorsale, on constate un 

 svnchronisme parfait. 



Fig. 5. 



Synchronisme des pulsations de la carotide gauche Ca, et des pulsations de la tumeur A. 



En raison de ce synchronisme, nous devons admettre que 

 l'orifice de communication de l'anévrisme se trouve situé à la 

 même distance du cœur que le point exploré de la carotide 

 gauche. Or, d'après des mesures prises sur des aortes hu- 

 maines, en tenant compte de la courbure de la crosse de l'aorte, 

 on pouvait localiser le point de départ de l'anévrisme à quel- 

 ques centimètres au-dessous de l'émergence de la sous-clavière 

 gauche. 



Des résultats précédents on pouvait conclure que l'anévrisme 

 siégeait sur la portion descendante de l'aorte thoracique, et un 

 peu au-dessous de l'artère sous-clavière gauche. 



