406 V. CORNIL. - ÉTAT DES CELLULES DU REIN 



celui des animaux, parce qu'on ne peut pas, comme chez ces 

 derniers, prendre un rein tout à fait frais et le faire durcir im- 

 médiatement dans l'acide osmique ; de plus, les reins humains 

 qu'on observe dans les autopsies sont rarement tout à fait sains. 

 Ainsi, toutes les fois qu'on a affaire à une maladie du cœur et sou- 

 vent dans les maladies du poumon avec asphyxie, on observe une 

 congestion intense du rein. Dans cette congestion, on remarque 

 presque constamment, sur la section obtenue après durcisse- 

 ment par l'acide osmique, des globules rouges épanchés dans la 

 capsule des glomérules de Malpighi et dans la lumière des tu- 

 bes urinifères. Avec cet épanchement de globules, il existe ha- 

 bituellement des lésions des cellules dans un nombre plus ou 

 moins considérable de tubes, des granulations graisseuses ou 

 pigmentaires, des exsudations semblables à celles que nous 

 verrons bientôt dans l'albuminurie. De même, chez les nombreux 

 phtisiques dont on peut avoir le rein à sa disposition, il y a 

 souvent des lésions d'albuminurie brightique, des dégé- 

 nérescences graisseuses ou amyloïdes et des granulations tu- 

 berculeuses. C'est cependant encore dans cette catégorie de 

 malades d'hôpital que nous avons trouvé le plus de reins sains 

 à l'autopsie. 



J'ai examiné les reins très frais d'un enfant nouveau-né à 

 terme traités par l'acide osmique. Les cellules des tubes con- 

 tournés sont relativement très petites et cubiques. On y voit les 

 deux substances que nous avons notées chez les animaux. 



Chez l'homme adulte, dans les conditions évidemment dé- 

 fectueuses où nous étions forcement placés, je n'ai jamais vu 

 nettement la distinction de deux substances, l'une périphéri- 

 que dense, l'autre centrale et granuleuse. Les cellules rénales 

 de l'homme sont généralement homogènes dans les tubuli 

 contorti. Elles forment une couche uniforme qui tapisse la 

 paroi hyaline, et les limites des cellules ne sont même pas fa- 

 ciles à voir; on dirait qu'une même couche granuleuse sans dis- 

 tinction de cellules montre des noyaux placés à des espaces 

 réguliers. 



Les granulations colorées par l'acide osmique qui remplissent 



