DANS L'ALBUMINURIE 418 

 Nous venons d'analyser purement et simplement les lésions 

 des cellules des tubes contournés dans ce fait d'albuminurie. 

 Nous devons nous demander maintenant quelle est leur signi- 

 fication et quelles sont leurs conséquences. 



Il n'est pas douteux, d'après ce qui précède, que les boules 

 plus ou moins claires contenues dans la lumière des tubes ne 

 proviennent de l'intérieur des cellules épithéliales et ne soient 

 élaborées au milieu de leur protoplasma. Une congestion très 

 intense, une réplétion anormale des vaisseaux sanguins favorise 

 l'absorption par les cellules d'une plus grande quantité de li- 

 quides nutritifs qu'à l'état normal. Une vacuole se développe 

 dans le protoplasma des cellules, et cette petite cavité renferme 

 une masse liquide avec des granulations. Cette cavité fait saillie 

 du côté de la lumière du tube : à sa partie saillante, la pellicule 

 appartenant au protoplasma de la cellule se rompt, et la goutte- 

 lette qu'elle contenait va dans la lumière du tube. Ces goutte- 

 lettes sont constituées par une substance protéique, et leurs 

 granulations sont aussi de nature albumineuse et non de na- 

 ture graisseuse. Elles sont coagulées par l'acide osmique et 

 parfaitement visibles sous l'influence de ce réactif. 



Les cellules rénales dans l'albuminurie sécrètent donc dans 

 leur protoplasma des boules de substance albumineuse, à peu 

 près de la même manière que les cellules muqueuses ou cellules 

 caliciformes de la muqueuse intestinale et des glandes sécrètent 

 le mucus. 



Ces lésions des cellules et les produits de leur sécrétion 

 étaient visibles aussi sur les pièces durcies par le liquide de 

 Muller, la gomme et l'alcool. Mais, pour bien les apprécier, il 

 était nécessaire d'avoir d'abord étudié les préparations à l'acide 

 osmique. On n'aurait certes pas pu déterminer complètement 

 ces altérations seulement sur les préparations obtenues par le 

 liquide de Muller. Là, en effet, malgré la coloration au carmin, 

 les cavités creusées dans les cellules n'étaient pas aussi mani- 

 festes, parce que le protoplasma des cellules était loin d'être 

 aussi bien fixé, aussi bien durci que par l'osmium. 

 Nous avons déjà dit que dans l'immensè majorité des tubes 



