426 V. CORNIL. - ÉTAT DES CELLULES DU REIN 



protoplasma des boules volumineuses qui deviennent libres 

 dans la lumière des tubuli. 



Les noyaux de ces grosses cellules granuleuses ne paraissent 

 pas plus nombreux qu'à l'état normal. 11 est, du reste, parfois 

 difficile de distinguer sur une section mince des tubes une cel- 

 lule de sa voisine. Elles forment souvent une couche uniforme 

 ou irrégulière, sans qu'il y ait de limite bien distincte entre 

 elles. Ces cellules granuleuses se réduisent en granules et 

 gouttelettes et sont détruites ainsi. Elles se fondent souvent en 

 un détritus granuleux. 



Nous étudierons cette destruction granuleuse et la dégénéres- 

 cence graisseuse des cellules dans le paragraphe suivant, qui 

 traite des néphrites albumineuses chroniques. 



g 3. — Maladie de Bright chronique (néphrite parench^mateuse 

 chronique, dégénérescence graisseuse du rein). 



Les maladies de Bright qui durent de 4 à 6 mois à plusieurs 

 années présentent toujours, au point de vue de la lésion, une 

 dégénérescence graisseuse d'un nombre plus ou moins consi- 

 dérable des tubes sinueux de la substance corticale. Lorsqu'un 

 petit nombre seulement des tubes est en dégénérescence grais- 

 seuse, comme ils sont en général élargis, on voit à l'œil nu ces 

 tubes ou les faisceaux qu'ils forment comme des lignes opaques 

 jaunâtres ou blanchâtres ou comme des faisceaux de la même 

 couleur. Lorsque le plus grand nombre des tubes sinueux cor- 

 ticaux est altéré, la surface du rein est presque uniformément 

 blanche ou blanc-jaunâtre et opaque. Dans ces faits, la surface 

 du rein est tantôt lisse, tantôt inégale et même quelquefois 

 granuleuse. Les reins à surface lisse et en dégénérescence 

 graisseuse sont plus particulièrement appelés reins blancs ; les 

 uns sont plus volumineux qu'à l'état normal (gros reins blancs), 

 les autres ont le volume normal du rein, les autres sont plus pe- 

 tits (petits reins blancs). 



Les faits de néphrite parenchymateuse chronique que j'ai eu 

 l'occasion d'examiner à l'aide de l'acide osmique cette année 



