DANS L'ALBUMINURIE. 427 

 sont au nombre de quatre seulement. Dans deux de ces observa- 

 tions, les reins gras avaient à peu près leur volume normal. 

 Dans les deux autres, les reins étaient diminués de volume. 

 Dans l'une de ces dernières se rapportant à un goutteux dont 

 mon interne M. Bar a présenté les pièces à la Société anato- 

 mique (séance du 21 février 1879), le volume des reins était 

 inférieur au volume ordinaire. 



Comme les détails anatomiques observés dans ces quatre ob- 

 servations étaient à très peu de chose près les mêmes, il est inu- 

 tile de rapporter ici ces observations cliniques, ni de présenter 

 isolément l'analyse histologique de chacun d'eux, la même 

 description s'appliquant très bien à toutes les quatre. 



Ces reins ont été traités et durcis par l'acide osmique, qui 

 donne des résultats d'autant meilleurs qu'il colore en noir la 



; graisse, et la met bien en évidence. C'est le seul réactif qui, 

 dans des dégénérescences graisseuses de ce genre, permette 

 non seulement de bien voir, mais aussi de conserver les pré- 

 parations dans la glycérine sans que la graisse cesse d'être vi- 

 sible. J'ai conservé depuis 1875 des préparations de 

 reins de Bright graisseux, traités par l'acide osmique, que 



| j'avais faites à l'hôpital de la Charité, et qui sont aussi nettes 

 que le premier jour. 



Nous étudierons successivement dans cette description ce qui 

 se passe du côté des tubes contournés, des glomérules et des 

 tubes droits. 



Tubes contournés. — Lésions des cellules. — Dans la maladie 

 de Bright avec dégénérescence graisseuse des cellules, lorsqu'on 

 examine une section de la substance corticale provenant d'une 



I préparation à l'acide osmique, on voit d'abord que les tubes 

 contournés plus ou moins nombreux qui sont atteints sont tous 

 plus dilatés qu'à l'état normal, d'un volume double ou triple. 



I Leurs cellules sont généralement foncées, remplies de granula- 

 lations colorées en noir par l'acide osmique, parce qu'elles con- 

 tiennent de la graisse; mais il peut arriver aussi, comme nous 

 le verrons bientôt, que ces cellules paraissent très claires. 



