ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 525 



culum extrêmement serré, dont les travées, dirigées dans tous les sens, sont 

 constituées par des faisceaux de fibrilles qu'entoure extérieurement un 

 endothélium. La surface de la granulation de Pacchioni est tapissée d'un 

 endothélium qui ne diffère en rien de celui de la face externe de l'arachnoïde. 

 Le tissu sous-jacent à cet endothélium provient de l'expansion en surface des 

 travées les plus extérieures, dont les faisceaux de fibrilles se sont résolus en 

 fibrilles, de manière à former une mince couche membraneuse d'ordinaire 

 imperforée, mais pouvant présenter par places entre les fibrilles de petites 

 fentes recouvertes d'endothélium. Au voisinage et à l'intérieur du pédicule, 

 les mailles du réticulum deviennent plus serrées. 



Les granulations de Pacchioni ne sont pas toujours simples. Elles peuvent 

 être divisées par un ou plusieurs sillons, pousser des prolongements ou être 

 réunies en plus ou moins grand nombre sur un pédicule commun. 



Elles ne sont pas libres dans l'espace sous-dural, comme on l'a cru long- 

 temps, mais sont toujours contenues dans l'épaisseur de la dure-mère : tra- 

 versant les trous qui criblent cette membrane en certaines régions, elles s'en- 

 foncent avec leur pédicule vers les sinus veineux qu'on y rencontre : là, les 

 granulations ne sont point dépourvues d'enveloppe, mais elles se présentent 

 coiffées d'un capuchon qui les entoure de toutes parts. Ce capuchon, d'une 

 minceur extrême, consiste en une couche de trabécules réunies en faisceaux 

 et plus ou moins nombreuses. Cette couche trabéculaire est revêtue intérieu- 

 rement d'une membrane endothéiiale particulière, extérieurement de l'en- 

 dothélium des veines. Si cette couche vient à manquer, le capuchon est sim- 

 plement constitué par l'adossement des deux endothéliums. Entre le capuchon 

 et la surface même de la granulation de Pacchioni, se trouve une continuation 

 de l'espace sous-dural : quelques rares tractus conjonctifs le traversent. Ce 

 capuchon lui-même est constitué par du tissu de la dure-mère : les auteurs 

 l'appellent « gaine durale des franges arachnoidiennes . » 



Les injections poussées dans l'espace sous-arachnodïen mettent hors de 

 doute que les granulations de Pacchioni soient une dépendance de cet espace : 

 le liquide injecté vient en effet les distendre. Mais ces injections ont encore 

 montré à Key et Retzius d'autres faits d'une haute importance physiologi- 

 que, mais qui, selon nous, ont encore besoin d'être confirmés par de nouvelles 

 recherches. L'injection, après avoir distendu et érigé les granulations, poin- 

 drait à leur surface, s'écoulerait en plus ou moins grande abondance dans la 

 gaine durale, et franchirait finalement i'endothélium de la face interne de la 

 dure-mère, pour aller se déverser dans les sinus que renferme cette membrane. 

 Les granulations de Pacchioni auraient donc pour rôle de relier les espaces 

 sous-arachnaïdiens, c'est-à-dire le liquide céphalo-rachidien, au système 

 sanguin. H se produirait donc normalement un courant liquide, mais dans 

 quel sens? Des espaces sous-araclmoïdiens aux sinus de la dure-mère 

 ou inversement ? Les auteurs ont établi, à la suite de nombreuses expé- 

 riences, que la tension du liquide céphalo-nichidien est un peu supérieure à 

 celle du sang des sinus : ces faits les ont conduits à admettre que, normale- 

 ment et pendant la vie, il y a, par simple infiltration et par endosmose, un 

 courant liquide dirigé des espaces sous-arachnoïdiens et. sous-duraux vers les 

 sinus. 



