ET DE LA RÉGÉINÉRAT10N DU CYLINDÎIE-AXE. 



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Vieillard pauvre, il avait reçu des soins de plusieurs médecins successive- 

 ment, et l'histoire de sa maladie n'avait point été recueillie. Il présentait des 

 symptômes très évidents d'épaississement des valvules cardiaques, ce qui 

 justifiait l'opinion qu'une portion du tissu de nouvelle formation s'était déta- 

 chée et avait formé une embolie dans l'une des artères de la jambe, donnant 

 ainsi lieu à la gangrène. Nous avons appris, en nous adressant directement à 

 l'un de ses médecins, qu'une ligne limitante avait à plusieurs reprises com- 

 mencé à se dessiner vers la partie inférieure de la jambe, mais chaque fois 

 elle avait avorté, et enfin il s'était formé au-dessous du genou une ligne de 

 démarcation entre les tissus gangréneux et les tissus sains, et le malade entra 

 au « Tempérance Hospital » pour y être opéré par notre confrère le D r Ed- 

 munds, qui eut la bonté de nous fournir les matériaux qui ont servi a celte 

 étude. 



Voici comment nous nous y sommes pris pour préparer nos pièces. 

 D'abord nous mettons à nu les nerfs internes et externes culanés, sur lesquels 

 la ligne limitant la gangrène était bien marquée. Nous entourons ceux-ci de 

 deux ligatures placées avec grand soin, 5 millimètres au-dessus et au-dessous 

 de la ligne en question; nous appliquons alors d'autres ligatures, 10 milli- 

 mètres au-dessous et 15 millimètres au-dessus des ligatures précédentes. 

 Nous disséquons et enlevons les nerfs, en évitant avec le plus grand soin 

 tout tiraillement, et nous les plaçons, les uns dans des solutions d'acide 

 osmique, les autres dans des solutions d'acide chrornique. La réaction voulue 

 obtenue, nous les laissons pendant quinze jours dans une solution colorante 

 de carmin. Nous en faisons ensuite des sections transversales immédiatement 

 au-dessous de chacune des trois ligatures supérieures, et nous faisons des 

 restes des nerfs compris entre les ligatures des préparations dissociées que 

 nous conservons dans la glycérine et dans le vernis. 



Dans une lésion expérimentale, la section du nerf amène avec 

 elle un aspect distinct des éléments des portions centrales et 

 des portions périphériques, ainsi que certains phénomènes qui 

 dépendent de l'infliction d'une blessure. Dans la gangrène, les 

 portions saines et les portions en voie de dégénération du nerf 

 ou du cylindre-axe peuvent être considérées séparément, et elles 

 représentent, à peu de chose près, les portions centrales et les 

 portions périphériques. 



Bien que les changements dégénératifs et régénératifs dans 

 le cylindre-axe constituent l'objet principal de ce mémoire, il 

 ne sera peut-être pas hors de propos, avant de les étudier, 

 de définir l'état des divers éléments des segments inter-an- 

 nulaires et leur rapport avec la ligne limitant la gangrène. 

 Et d'abord nous devons faire remarquer que ces changements 

 semblent être identiques en tous points à ceux décrits par Ran- 



