ET GANGLIONNAIRES DANS LA LEUCOCYTHÉMIE. 269 



du sang, n'étant subordonnée que médiatement aux lésions 

 viscérales et ganglionnaires. 



L'ordre que nous adopterons dans notre exposition pourra 

 sembler artificiel au premier abord, mais il nous donnera la 

 faculté de mettre en relief la lésion hépatique sur laquelle nous 

 voulons appeler l'attention. 



Dans un premier chapitre, nous présenterons un tableau 

 d'ensemble des lésions du foie en insistant particulièrement sur 

 nos observations personnelles. 



Nous consacrerons les deux chapitres qui suivent aux hyper- 

 trophies de la rate et aux hypertrophies ganglionnaires dans 

 leur rapport avec l'état leucocythémique du sang. 



Nous étudierons ensuite l'origine des leucocytes à l'état nor- 

 mal et pathologique. 



Enfin nous terminerons par des considérations générales 

 étiologiques et cliniques qui nous permettront de formuler 

 nos conclusions sur le rôle effectif des lésions viscérales et 

 ganglionnaires dans le développement de la leucocythémie. 



Virchow disait, il y a plus de vingt ans, «l'étude de la 

 leucémie est plus avancée que celle même de beaucoup de ma- 

 ladies décrites par le médecin de Gos, et parmi les affections du 

 sang, c'est à peine si on en citerait une qui soit mieux connue, 

 dans son développement, dans sa marche et dans les détails de 

 ses symptômes. » Nous croyons que l'enthousiasme de l'un des 

 premiers descripteurs de la leucocythémie était prématuré et 

 que la lumière est loin d'être entièrement faite sur cet état 

 morbide. 



I 



Lésions du foie. 



Le foie est l'un des organes le plus habituellement compro- 

 mis dans le cours de la leucocythémie, son augmentation de 

 volume a été notée dans la première observation véritablement 

 positive publiée par Bennett, sous le titre de « Hypertrophie 

 de la rate et du foie, suppuration du sang ». La dénomination 

 de spléno-hépatique appliquée par nos auteurs classiques, à 

 l'une des formes de la maladie indique suffisamment la fré- 

 quence de l'association des lésions du foie à celles de la rate. 



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