ET GANGLIONNAIRES DANS LA LEUCOCYTHÉMIE. 



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apparent dans la proportion réciproque des éléments figurés du 

 sang. Une autre considération empruntée à l'anatomie com- 

 parée, montre bien mieux encore l'importance de second ordre 

 qui revient à tous ces organes dans la production des leucocytes, 

 c'est que chez des animaux entièrement dépourvus de rate, tels 

 que les insectes et les mollusques, on ne voit pas d'autres 

 éléments figurés du sang que des globules blancs (1). 



Ces réserves faites, nous devons rechercher ce que devient à 

 l'état pathologique la production des leucocytes, si elle est 

 exagérée corrélativement à l'hypertrophie de l'organe. 



Mais auparavant il convient d'être fixé sur les lésions du 

 parenchyme splénique, sur les modifications variées de struc- 

 ture qu'il présente dans les états qualifiés d'hypertrophiques. 



Rien de plus vague que ce terme d'hypertrophie appliqué 

 indistinctement à la plupart des splénomégalies. 



Les progrès de l'analyse histologique et histochimique ont 

 permis de voir que cette augmentation permanente de volume 

 était due dans certains cas à une altération cireuse où amyloïde, 

 où même à une véritable dégénérescence épithéliomateuse 

 portant d'emblée sur les cellules de la pulpe (2). Tous ces états 

 n'ont certainement aucun rapport avec l'hypergenèse leucocy- 

 tique. 



Mais pour ne m'occuper que des lésions qui sont propres à 

 l'hypertrophie leucocythémique, je me suis assuré, par la com- 

 paraison des descriptions qu'on en a données, qu'il règne 

 encore sur elles une véritable confusion. Cela est d'autant plus 

 surprenant que l'attention a été fixée dès le principe sur la rate 

 directement mise en cause dans le développement delà leuco- 

 cythémie. — Je suppose que la discordance des auteurs sur ce 

 sujet s'explique probablement parce que l'on n'a pas distingué 

 les hypertrophies de la forme spléno-hépatique, des hypertro- 

 phies de la forme ganglionnaire, ou des formes mixtes. 



Dans nos traités classiques (Atlas d'anatomie pathologique de 

 M. Lancereaux. Traité d'histologie de Cornil et Ranvier, etc.), la 

 lésion dominante que Ton signale dans la rate est l'hypertro- 

 phie des follicules de Malpighi. 



(1) Voir pour de plus amples développements l'article rate, p. 431. (Dictionnaire 

 encyclopédique) de Ch. Robin, auquel je ferai de fréquents emprunts dans le cours de 

 ce travail. 



(2) Thèse de Gaucher, 1882. 



